Vue d'ensemble
La charge virale est le niveau de VIH dans le sang. Les personnes séronégatives n'ont pas de charge virale. Si une personne présente un résultat positif pour le VIH, son équipe de soins de santé peut utiliser un test de charge virale pour surveiller son état.
La charge virale montre à quel point le VIH est actif dans le système. Habituellement, si la charge virale est élevée pendant une longue période, le nombre de CD4 est faible. Les cellules CD4 (un sous-ensemble de cellules T) aident à activer la réponse immunitaire. Le VIH attaque et détruit les cellules CD4, ce qui réduit la réaction de l'organisme au virus.
Une charge virale faible ou indétectable indique que le système immunitaire travaille activement pour aider à contrôler le VIH. Connaître ces chiffres aide à déterminer le traitement d'une personne.
Le test de charge virale
Le premier test sanguin de charge virale est généralement effectué peu de temps après le diagnostic de VIH.
Ce test est utile avant et après un changement de médicament. Un fournisseur de soins de santé commandera des tests de suivi à intervalles réguliers pour voir si la charge virale change avec le temps.
Une numération virale croissante signifie que le VIH d'une personne s'aggrave et qu'il peut être nécessaire de modifier les traitements actuels. Une tendance à la baisse de la charge virale est un bon signe.
Qu'est-ce que la charge virale «indétectable» signifie?
La thérapie antirétrovirale est un médicament qui aide à contrôler la charge virale dans le corps. Pour de nombreuses personnes, le traitement du VIH peut réduire considérablement les niveaux de charge virale, parfois même indétectables.
Une charge virale est considérée indétectable si un test ne peut pas quantifier les particules de VIH dans 1 millilitre de sang. Si une charge virale est considérée comme indétectable, cela signifie que le médicament agit.
Selon les centres de contrôle et de prévention des maladies (CDC), une personne ayant une charge virale indétectable n'a effectivement aucun risque. transmission sexuelle du VIH. En 2016, la campagne d'accès à la prévention a lancé la campagne U = U ou Undetectable = Untransmittable.
Un mot de prudence:? Indétectable? ne signifie pas que les particules virales ne sont pas présentes ou qu'une personne n'est plus infectée par le VIH. Cela signifie simplement que la charge virale est si basse que le test est incapable de la mesurer.
Les personnes séropositives pour le VIH devraient envisager de continuer à prendre des médicaments antirétroviraux pour rester en bonne santé et garder leur charge virale indétectable.
Le facteur de pointe
Des études montrent qu’il peut exister des pics temporaires de charge virale, parfois appelés «blips». Ces pics peuvent survenir même chez les personnes dont la charge virale est indétectable depuis longtemps.
Cette augmentation de la charge virale peut survenir entre les tests et il peut ne pas y avoir de symptômes.
Les niveaux de charge virale dans le sang ou les fluides génitaux ou les sécrétions sont souvent similaires.
Charge virale et transmission du VIH
Une faible charge virale signifie qu'une personne est moins susceptible de transmettre le VIH. Mais il est important de noter que le test de charge virale ne mesure que la quantité de VIH présente dans le sang. Une charge virale indétectable ne signifie pas que le VIH n'est pas présent dans le corps.
Les personnes séropositives peuvent envisager de prendre des précautions afin de réduire le risque de transmission du VIH et de réduire la transmission d'autres infections sexuellement transmissibles (IST).
Utiliser les préservatifs correctement et systématiquement lors de rapports sexuels est une méthode efficace de prévention des IST. Consultez ce guide sur l’utilisation des préservatifs.
Il est également possible de transmettre le VIH à des partenaires en partageant des aiguilles. Il n'est jamais prudent de partager des aiguilles.
Les personnes séropositives peuvent également souhaiter envisager une discussion ouverte et honnête avec leur partenaire. Ils peuvent demander à leurs fournisseurs de soins de santé d’expliquer la charge virale et les risques de transmission du VIH.
Q & A
Q:
Certaines sources disent que les chances de transmission du VIH avec une charge virale indétectable sont nulles. Est-ce vrai?
UNE:
Sur la base des conclusions de trois études distinctes de haute qualité, le CDC indique à présent que le risque de transmission du VIH par une personne qui est? Durable? le traitement antirétroviral (TAR) avec suppression virale est de 0%. Les études utilisées pour parvenir à cette conclusion ont montré que les événements de transmission, lorsqu'ils se produisaient, étaient dus à l'acquisition d'une nouvelle infection par un partenaire séparé non supprimé. De ce fait, il n’ya pratiquement aucune chance de transmettre le VIH avec une charge virale indétectable. Indétectable était défini différemment dans les trois études, mais toutes constituaient <200 copies de virus par millilitre de sang. Daniel Murrell, MDAnswers représente l'opinion de nos experts médicaux. Tout le contenu est strictement informatif et ne doit pas être considéré comme un conseil médical.Charge virale et grossesse
Prendre des médicaments antirétroviraux pendant la grossesse et l'accouchement peut réduire considérablement le risque de transmission du VIH à un enfant. L'objectif pendant la grossesse est d'avoir une charge virale indétectable.
Les femmes peuvent prendre les médicaments anti-VIH en toute sécurité pendant la grossesse, mais elles devraient parler à un fournisseur de soins de santé de régimes spécifiques.
Si une femme séropositive prend déjà des antirétroviraux, la grossesse peut avoir une incidence sur la façon dont l’organisme traite ses médicaments. Certains changements de traitement pourraient être nécessaires.
Charge virale communautaire (CVL)
La quantité de charge virale des personnes séropositives dans un groupe spécifique est appelée charge virale communautaire (CVL). Un CVL élevé peut exposer les membres de la communauté qui ne sont pas séropositifs au risque de le contracter.
Le LCV peut être un outil précieux pour déterminer quels traitements anti-VIH réduisent efficacement la charge virale. Le LCV peut être utile pour apprendre comment une charge virale plus basse peut affecter les taux de transmission dans des communautés ou des groupes de personnes spécifiques.
Perspective
Avoir une charge virale indétectable réduit considérablement les risques de transmission du VIH aux partenaires sexuels ou grâce à l'utilisation d'aiguilles partagées.
En outre, le CDC rapporte que le traitement des femmes enceintes atteintes du VIH et de leurs bébés réduit le nombre de charges virales ainsi que le risque de transmission du VIH par le bébé. in utero.
En général, il a été démontré que le traitement précoce réduisait la charge virale dans le sang des personnes vivant avec le VIH. En plus de réduire les taux de transmission aux personnes non séropositives, un traitement précoce et une charge virale réduite aident les personnes séropositives à vivre plus longtemps et en meilleure santé.
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