Quels sont les différents types de diabète?
Le diabète est un groupe de maladies dans lesquelles l'organisme ne produit pas assez d'insuline, ne l'utilise pas correctement, n'utilise pas correctement l'insuline produite ou présente une combinaison des deux. Lorsqu'une de ces choses se produit, le corps est incapable de récupérer le sucre du sang dans les cellules. Cela conduit à des niveaux élevés de sucre dans le sang.
Le glucose, la forme de sucre présente dans votre sang, est l'une de vos principales sources d'énergie. Un manque d'insuline ou une résistance à l'insuline provoque une accumulation de sucre dans votre sang. Cela peut entraîner de nombreux problèmes de santé.
Les trois principaux types de diabète sont:
- diabète de type 1
- diabète de type 2
- diabète gestationnel
Qu'est-ce qui cause le diabète?
Diabète de type 1
On croit que le diabète de type 1 est une maladie auto-immune. Cela signifie que votre système immunitaire attaque et détruit par erreur les cellules bêta de votre pancréas qui produisent de l'insuline. Les dégâts sont permanents.
Ce qui provoque les attaques n'est pas clair. Il peut y avoir des raisons à la fois génétiques et environnementales. Les facteurs de style de vie ne sont pas censés jouer un rôle.
Diabète de type 2
Le diabète de type 2 commence par une résistance à l'insuline. Cela signifie que votre corps ne peut pas utiliser l'insuline efficacement. Cela stimule la production d'insuline par votre pancréas jusqu'à ce qu'il ne puisse plus répondre à la demande. La production d'insuline diminue, ce qui entraîne une glycémie élevée.
La cause exacte du diabète de type 2 est inconnue. Les facteurs contributifs peuvent inclure:
- la génétique
- le manque d'exercice
- être en surpoids
Il peut également y avoir d'autres facteurs de santé et des raisons environnementales.
Diabète gestationnel
Le diabète gestationnel est dû aux hormones bloquant l'insuline produites pendant la grossesse. Ce type de diabète ne survient que pendant la grossesse.
Quels sont les symptômes?
Les symptômes généraux du diabète incluent:
- soif excessive et la faim
- urination fréquente
- somnolence ou fatigue
- peau sèche et irritée
- vision trouble
- plaies à cicatrisation lente
Le diabète de type 2 peut provoquer des plaques sombres dans les plis de la peau des aisselles et du cou. Étant donné que le diagnostic de diabète de type 2 prend souvent plus de temps, vous pouvez ressentir des symptômes au moment du diagnostic, tels qu'une douleur ou un engourdissement des pieds.
Le diabète de type 1 se développe souvent plus rapidement et peut entraîner des symptômes tels que la perte de poids ou une affection appelée acidocétose diabétique. L'acidocétose diabétique peut survenir lorsque votre taux de sucre dans le sang est très élevé, mais que votre corps contient peu ou pas d'insuline.
Les symptômes des deux types de diabète peuvent apparaître à tout âge, mais le type 1 survient généralement chez les enfants et les jeunes adultes. Le type 2 survient chez les personnes de plus de 45 ans. Cependant, on diagnostique de plus en plus de diabète de type 2 chez les jeunes en raison de leurs modes de vie sédentaires et de leur poids accru.
Quelle est la fréquence du diabète?
Aux États-Unis, environ 30,3 millions de personnes sont atteintes de diabète. Environ 5 à 10% ont un diabète de type 1, tandis que 90 à 95% ont un diabète de type 2.
Les derniers chiffres montrent que 1,5 million d'adultes ont récemment été diagnostiqués en 2015. On pense que 84,1 millions d'autres sont atteints de prédiabète. Mais la plupart des personnes atteintes de prédiabète ne savent pas qu'elles en sont atteintes.
Le prédiabète survient lorsque votre glycémie est supérieure à ce qu'elle devrait être, mais pas suffisamment élevée pour être un diabète.
Vous êtes plus susceptible de développer un diabète si vous avez des antécédents familiaux de la maladie.
Les autres facteurs de risque du diabète de type 2 comprennent:
- avoir un mode de vie sédentaire
- être en surpoids
- avoir eu un diabète gestationnel ou un prédiabète
Quelles sont les complications potentielles?
Les complications du diabète se développent généralement avec le temps. Une glycémie mal contrôlée augmente le risque de complications graves pouvant mettre la vie en danger. Les complications chroniques incluent:
- maladie des vaisseaux menant à une crise cardiaque ou à un accident vasculaire cérébral
- problèmes oculaires, appelés rétinopathie
- infection ou problèmes de peau
- lésion nerveuse ou neuropathie
- lésion rénale ou néphropathie
- amputations dues à une neuropathie ou à une maladie des vaisseaux
Le diabète de type 2 peut augmenter le risque de développer la maladie d'Alzheimer, surtout si votre glycémie n'est pas bien contrôlée.
Complications pendant la grossesse
Une glycémie élevée pendant la grossesse peut nuire à la mère et à l’enfant, en augmentant le risque de
- hypertension artérielle
- prééclampsie
- fausse couche ou mortinaissance
- malformations congénitales
Comment traite-t-on différents types de diabète?
Quel que soit votre type de diabète, vous devrez collaborer étroitement avec votre médecin pour le maîtriser.
L'objectif principal est de maintenir la glycémie dans les limites de votre cible. Votre médecin vous indiquera quelle doit être votre plage cible. Les cibles varient selon le type de diabète, l'âge et la présence de complications.
Si vous souffrez de diabète gestationnel, vos objectifs en matière de glycémie seront inférieurs à ceux des autres types de diabète.
L'activité physique est une partie importante de la gestion du diabète. Demandez à votre médecin combien de minutes par semaine vous devriez consacrer aux exercices aérobiques. Le régime alimentaire est également essentiel à un bon contrôle. Vous devrez également surveiller votre tension artérielle et votre cholestérol.
Traitement type 1
Toutes les personnes atteintes de diabète de type 1 doivent prendre de l'insuline pour vivre, car les lésions du pancréas sont permanentes. Il existe différents types d'insuline disponibles avec différentes heures d'apparition, de pointe et de durée.
L'insuline est injectée juste sous la peau. Votre médecin vous expliquera comment injecter et faire pivoter correctement les sites d’injection. Vous pouvez également utiliser une pompe à insuline, qui est un dispositif porté à l'extérieur de votre corps qui peut être programmé pour libérer une dose spécifique. Il existe maintenant des glucomètres continus qui contrôlent votre taux de sucre 24 heures par jour.
Vous devrez surveiller votre glycémie tout au long de la journée. Si nécessaire, vous devrez peut-être prendre des médicaments pour contrôler le cholestérol, l'hypertension artérielle ou d'autres complications.
Traitement type 2
Le diabète de type 2 est géré par le régime alimentaire et l'exercice, et peut également être traité avec divers médicaments pour aider à contrôler la glycémie. Le médicament de première intention est généralement la metformine (Glumetza, Glucophage, Fortamet, Riomet). Ce médicament aide votre corps à utiliser l'insuline plus efficacement. Si la metformine ne fonctionne pas, votre médecin peut ajouter d'autres médicaments ou essayer quelque chose de différent.
Vous devrez surveiller votre glycémie. Vous aurez peut-être également besoin de médicaments pour contrôler la pression artérielle et le cholestérol.
La prévention
Il n'y a pas de prévention connue pour le diabète de type 1.
Vous pouvez réduire votre risque de diabète de type 2 si vous:
- contrôler votre poids et gérer votre alimentation
- exercice régulier
- éviter de fumer, les triglycérides élevés et les taux bas de cholestérol HDL
Si vous êtes atteint de diabète gestationnel ou de prédiabète, ces habitudes peuvent retarder ou prévenir l’apparition du diabète de type 2.
Perspective
Il n'y a pas de remède contre le diabète de type 1. Cela nécessite une gestion des maladies à vie. Mais avec une surveillance constante et une adhésion au traitement, vous pourrez peut-être éviter des complications plus graves de la maladie.
Si vous travaillez en étroite collaboration avec votre médecin et faites de bons choix de vie, le diabète de type 2 peut souvent être géré avec succès.
Si vous souffrez de diabète gestationnel, il est fort probable que le problème disparaîtra après la naissance de votre bébé (même si vous courez un risque plus élevé de développer un diabète de type 2 ultérieurement).
