Qu'est-ce qu'une brûlure de langue?
Une brûlure de la langue est une affection courante. En règle générale, la condition survient après avoir mangé ou bu quelque chose qui est trop chaud. Les premiers soins standard pour les brûlures peuvent également être efficaces pour les brûlures de la langue.
Une légère brûlure sur votre langue peut être une nuisance, mais elle finira par guérir. Si vous avez une brûlure grave, consultez immédiatement un médecin.
Dans certains cas, vous pouvez ressentir une sensation de brûlure sur la langue sans véritable brûlure. Cette affection peut être un syndrome de la bouche en feu, également appelé glossopyrose idiopathique.
Causes d'une brûlure de la langue
Brûlure de la langue à partir d'aliments ou de liquides
La sous-estimation de la température de la vapeur, des aliments chauds ou des liquides peut provoquer des brûlures de la langue, de la bouche ou des lèvres. Manger et boire fréquemment des aliments et des boissons très chauds sans tester la température augmente le risque de brûlure de la langue.
Syndrome de la bouche brûlante
Le syndrome de la bouche brûlante (SGB) est une affection qui peut vous faire ressentir la sensation de brûlure de la langue sans raison apparente. Les symptômes persistent et peuvent durer des années.
Parallèlement à la douleur, les personnes ressentent souvent des engourdissements et des picotements de la langue et de la bouche, ainsi que des altérations du goût. Il augmente avec l'âge et est plus fréquent chez les femmes et les hommes âgés de 60 à 69 ans.
BMS n'a pas de cause connue. Il a été lié à une fonction anormale des nerfs de la bouche. On pense que la génétique et l'environnement jouent également un rôle. Dans le SBB, la salive et l'anatomie de la bouche sont par ailleurs normales.
Un stress extrême, l'anxiété et la dépression peuvent affecter la gestion de la douleur par le corps. Ces conditions peuvent aggraver les symptômes du SBB.
Il existe d'autres conditions pouvant entraîner des symptômes similaires. Ceux-ci ne doivent pas être présents pour que le SGB soit diagnostiqué. Ils sont connus en tant que causes secondaires de la douleur dans la bouche.
Les causes secondaires peuvent être dues à:
- sécheresse de la bouche, qui est souvent un effet secondaire des médicaments ou un symptôme d'une autre condition médicale
- muguet, qui est une infection à levures par voie orale
- lichen plan buccal, une inflammation de la bouche souvent chronique causée par le système immunitaire qui attaque les cellules des muqueuses de la bouche
- langue géographique, une condition dans laquelle la surface de la langue manque de certaines de ses petites bosses typiques (papilles), mais présente plutôt des zones de plaques rouges et parfois surélevées qui ont tendance à disparaître puis à réapparaître dans différentes zones de la langue
- carences en vitamines
- dentiers
- blessure ou traumatisme buccal
- réaction allergique à certains aliments
- acide de l'estomac qui pénètre dans la bouche d'affections telles que le reflux gastro-oesophagien (RGO)
- médicaments, tels que ceux utilisés pour l'hypertension
- diabète, hypothyroïdie et autres troubles endocriniens
- un déséquilibre hormonal, comme lors de la ménopause
- grincer les dents, se brosser les dents trop fort, utiliser trop souvent de bains de bouche et autres habitudes orales malsaines
Symptômes d'une brûlure de la langue
Brûlure de la langue
Une brûlure de la langue a une apparence et une sensation différentes selon le degré de brûlure:
- Une brûlure au premier degré implique la couche la plus externe de la langue. Vous ressentez de la douleur et votre langue peut devenir rouge et enflée.
- Une brûlure au deuxième degré est plus douloureuse car la couche la plus externe et la sous-couche de la langue sont blessées. Des cloques peuvent se former et la langue apparaît rouge et enflée.
- Une brûlure au troisième degré affecte les tissus les plus profonds de la langue. L'effet est blanc ou noirci, peau brûlée. Vous pouvez également ressentir un engourdissement ou une douleur intense.
Lorsque la langue devient rouge ou enflée, des bosses sur la langue (papilles) peuvent disparaître. Cela peut donner à la langue une apparence lisse, plutôt que bosselée. Entre ces bosses sont les papilles gustatives.
Une brûlure peut également diminuer votre sens du goût. Mais il s’agit le plus souvent d’un effet secondaire temporaire, sauf si la brûlure est grave.
Syndrome de la bouche brûlante
En plus de ressentir une sensation de brûlure sur la langue, les symptômes du SBM peuvent inclure:
- une sensation d'inconfort peu ou pas de la langue le matin qui augmente régulièrement tout au long de la journée
- une répétition quotidienne des symptômes de brûlure
- engourdissements et picotements
- un goût métallique ou amer qui accompagne la sensation de brûlure
- sensation d'avoir la bouche sèche malgré une production de salive normale
Complications d'une brûlure de la langue
Brûlure de la langue
Si elle n'est pas identifiée et traitée correctement, une grave brûlure de la langue peut s'infecter. Vous devriez toujours consulter un médecin pour les brûlures au deuxième et au troisième degré.
Une brûlure de la langue peut également détruire les papilles gustatives, créant un manque de sensation à l'endroit où la brûlure s'est produite. Il s’agit généralement d’une complication à court terme, car vos papilles gustatives se régénèrent environ toutes les deux semaines.
Syndrome de la bouche brûlante
Si vous avez un SBB, la douleur intense et incurable peut parfois conduire à des sentiments de dépression et d'anxiété.
Diagnostiquer une brûlure de la langue
Brûlure de la langue
La rougeur, l'enflure et la formation de cloques sont des signes de brûlure de la langue. Votre médecin peut probablement diagnostiquer le degré de la maladie simplement en examinant votre langue.
Syndrome de la bouche brûlante
Le BMS est diagnostiqué en excluant les maladies et les états présentant des symptômes similaires.
Votre médecin examinera votre bouche et vous posera des questions sur vos habitudes en matière de soins bucco-dentaires afin de déterminer si certaines de ces habitudes, telles que l’abus de bains de bouche ou le brossage excessif des dents, sont à l’origine de vos symptômes.
Vous pouvez également recevoir l’un des tests suivants pour éliminer d’autres conditions:
- Les analyses de sang sont utilisées pour exclure les carences nutritionnelles, les déséquilibres hormonaux et les troubles endocriniens.
- Des échantillons buccaux sont utilisés pour exclure des affections buccales, telles que le muguet et le lichen plan buccal.
- Les tests d'allergie sont utilisés pour exclure la brûlure de la langue causée par des allergies aux aliments ou aux additifs.
- Le test de la salive est utilisé pour éliminer la sécheresse de la bouche.
- Les tests d'imagerie permettent d'exclure toute autre affection suspectée par votre médecin.
- Les tests de reflux gastrique permettent de savoir si vous avez ou non un RGO.
Traiter une brûlure de la langue
Brûlure de la langue
Le traitement initial pour une brûlure de la langue devrait inclure les premiers soins de base. Votre médecin devrait évaluer les brûlures présentant les signes et symptômes de brûlures du deuxième ou du troisième degré.
Pour éviter l'infection et réduire la douleur lors d'une brûlure au premier degré sur la langue:
- Buvez et rincez bien la zone à l'eau froide pendant quelques minutes.
- Sucer des copeaux de glace ou un sucette glacée pour apaiser la douleur.
- Rincez à l’eau froide ou à l’eau salée froide (1/8 cuillère à café de sel dissout dans 8 onces d’eau).
- Évitez les liquides chauds ou chauds, qui pourraient irriter la brûlure.
- Prenez de l'acétaminophène (Tylenol) ou de l'ibuprofène (Advil) pour soulager la douleur et l'inflammation.
- Envisagez de saupoudrer de sucre ou de miel sur la langue pour soulager la douleur.
Consultez votre médecin ou votre dentiste si la brûlure ne s’améliore pas ou montre des signes d’infection. Les signes d'infection peuvent inclure:
- rougeur accrue
- augmentation de la douleur
- mauvaise guérison
- gonflement
- drainage de pus
- fièvre
Syndrome de la bouche brûlante
Si vous souffrez de SBB, vous pouvez être soulagé par les mêmes types de remèdes que ceux utilisés pour traiter les brûlures au premier degré.
Bien qu’il n’existe aucun traitement médical approuvé spécifiquement pour le SBB, les spécialistes du traitement de la douleur ont constaté que les traitements suivants étaient efficaces dans certains cas:
- médicaments d'ordonnance topiques tels que la lidocaïne, la doxépine et le clonazépam
- médicaments sur ordonnance par voie orale tels que la gabapentine, les ISRS et l'amitriptyline
- traitements complémentaires tels que l'acide alpha-lipoïque, la thérapie cognitivo-comportementale et les techniques de méditation et de relaxation
Le traitement des causes secondaires est essentiel à la gestion des symptômes. Par exemple, si votre médicament actuel provoque une sécheresse de la bouche, votre médecin peut vous suggérer une autre ordonnance.
Si de l'acide gastrique remonte dans votre bouche en raison d'un reflux acide ou d'un RGO, votre médecin peut vous prescrire un médicament comme l'oméprazole (Prilosec) pour réduire la production d'acide de votre estomac.
Perspectives pour une brûlure de la langue
Brûlure de la langue
Une brûlure de langue primaire peut guérir en environ deux semaines ou moins sans traitement spécifique. Cependant, certaines brûlures peuvent durer jusqu'à six semaines, selon la cause et la gravité.
Syndrome de la bouche brûlante
BMS peut persister pendant des mois voire des années. Cela peut être difficile à gérer. Certaines études suggèrent que seulement 3 personnes sur 10 trouvent une amélioration avec le traitement.
Comment prévenir une brûlure de la langue
Brûlure de la langue
Vous pouvez prévenir une brûlure de la langue primaire en testant la température des liquides et des aliments chauds avant de manger ou de boire. Les boissons ou les aliments chauffés au micro-ondes peuvent ne pas chauffer de manière uniforme. Par conséquent, vous devez faire très attention.
Syndrome de la bouche brûlante
Il n'y a aucun moyen connu d'empêcher BMS. Vous pourrez peut-être réduire la sensation de brûlure en réduisant le stress et en évitant le tabac et certains types d'aliments et de boissons. Ceux-ci comprennent les boissons gazeuses, les aliments acides et les aliments épicés.
