Vue d'ensemble des gencives en recul
Le recul des gencives est une condition dans laquelle vos gencives se retirent de la surface de la dent, exposant les surfaces radiculaires de vos dents. Ce n'est qu'une forme de maladie des gencives (parodontale). Ceci est une conséquence grave d'une mauvaise santé bucco-dentaire pouvant entraîner la perte de dents. Différents traitements sont disponibles, en fonction de la gravité de la perte de tissu. Plus le diagnostic et le traitement sont précoces, meilleurs seront les résultats.
Causes et facteurs de risque
La California Dental Association (CDA) estime que trois adultes sur quatre ont une forme de maladie parodontale. Cela comprend les gencives en recul.
La maladie parodontale est une forme progressive de gingivite. Cela commence par une accumulation de bactéries et de plaque dans les gencives et les dents. Au fil du temps, la plaque collée endommage les gencives et les fait tomber des dents. Dans les cas graves, des poches se forment entre les dents et les gencives. Cela crée un terrain fertile pour encore plus de bactéries et de plaques à se former.
Le recul des gencives peut être causé par un certain nombre de facteurs, notamment:
- brossage agressif sur le long terme
- accumulation de plaque durcie (tartre)
- fumeur
- changements hormonaux chez les femmes
- antécédents familiaux de maladie des gencives
- Diabète
- HIV
Certains médicaments peuvent provoquer un assèchement de la bouche. Cela augmente le risque de gencives en recul. La bouche sèche signifie que votre bouche a moins de salive qu'il ne le devrait. Sans une salive adéquate, les tissus de votre bouche peuvent devenir vulnérables aux infections bactériennes et aux blessures.
Selon la CDA, les gencives en recul sont plus courantes chez les adultes de 40 ans et plus. Pour cette raison, il est souvent mal considéré comme un signe normal de vieillissement. En outre, plus d'hommes que de femmes développent des gencives en recul.
Symptômes de gencives en recul
Les symptômes de la gencive en recul comprennent:
- saignements après le brossage ou la soie dentaire
- gencives rouges et gonflées
- mauvaise haleine
- douleur à la gencive
- réduction visible des gencives
- racines de dents exposées
- dents lâches
Diagnostic
Les gencives qui se retirent et d'autres formes de maladie parodontale sont diagnostiquées par un dentiste. Un examen physique peut indiquer des problèmes. Une sonde peut également être utilisée pour mesurer les poches de gomme. Une sonde est un processus qui utilise une petite règle indolore. Selon l'Institut national de recherche dentaire et craniofaciale, les tailles de poches normales varient entre 1 et 3 millimètres. Tout ce qui est plus gros est un signe de maladie des gencives.
Un diagnostic de gencive en recul peut justifier une référence à un parodontiste.
Traitement
Les médicaments
Un parodontiste peut déterminer le meilleur traitement pour préserver les tissus gingivaux et vos dents. Premièrement, si une infection est détectée dans les gencives, des antibiotiques peuvent être prescrits.
D'autres médicaments peuvent également être utilisés pour traiter le problème sous-jacent à l'origine de la récession gingivale. Les options incluent:
- gel antibiotique topique
- puces antiseptiques
- rince-bouche antimicrobien
- suppresseurs d'enzymes
Chirurgie
La chirurgie peut être utilisée dans les cas les plus graves de gencives en recul. Il existe généralement deux options: la chirurgie du lambeau et la greffe.
La chirurgie par lambeau est un nettoyage des tissus profonds utilisé si d'autres traitements échouent. Il élimine les bactéries et l'accumulation de tartre dans les gencives. Pour effectuer cette opération, un parodontiste soulève les gencives puis les remet en place à la fin de l'intervention. Parfois, les dents apparaissent même plus longtemps après la chirurgie du lambeau car les gencives sont plus étroites.
En greffe, le but est de faire revivre les tissus des gencives ou les os. Au cours de l'intervention, le parodontiste place une particule synthétique ou un morceau d'os ou de tissu pour aider les gencives à repousser. Il est important de noter que ce processus ne peut réussir à long terme sans soins de santé bucco-dentaires appropriés.
Complications des gencives en recul
La CDA estime que les maladies parodontales telles que les gencives en recul sont responsables d'environ 70% des pertes de dents chez les adultes. Lorsqu'il n'y a pas assez de tissu gingival pour maintenir les racines des dents en place, celles-ci risquent de tomber. Dans certains cas, le dentiste enlève plusieurs dents desserrées avant de tomber.
Les cas avancés de gencives qui reculent nécessiteront probablement une intervention chirurgicale pour prévenir d'autres dommages.
Prévenir le recul des gencives
L’un des meilleurs outils pour éviter les gencives en recul est peut-être de consulter un dentiste régulièrement pour des nettoyages et des bilans de santé. Même si vous ne ressentez aucun symptôme, un dentiste peut identifier les premiers signes de maladie des gencives. Vous pouvez également aider à prévenir les problèmes de gencives en adoptant de saines habitudes de santé bucco-dentaire.
Bien que la soie dentaire et le brossage suppriment les bactéries, les particules d'aliments et la plaque, le tartre ne peut être enlevé qu'avec un nettoyage dentaire. Puisque le tartre peut contribuer aux maladies des gencives et au recul des gencives, c'est pourquoi les nettoyages biannuels sont si essentiels pour prévenir ce type de complications.
Perspective
Les perspectives pour les stades précoces de la maladie des gencives peuvent être bonnes, mais uniquement si le problème est traité rapidement. Vous n’avez pas non plus besoin d’attendre un dentiste pour détecter les signes de recul des gencives. Si quelque chose ne va pas dans votre bouche ou que vous ne vous sentez pas bien, appelez immédiatement votre dentiste. Vous pourrez peut-être traiter la gingivite avant qu'elle ne se transforme en gencive en recul.
