Qu'est-ce que l'otite moyenne avec épanchement?
La trompe d'Eustache draine le liquide de vos oreilles à l'arrière de votre gorge. Si elle obstrue, une otite moyenne avec épanchement (OME) peut survenir.
Si vous êtes atteint d'OME, la partie médiane de votre oreille se remplit de liquide, ce qui peut augmenter le risque d'infection de l'oreille.
OME est très commun. Selon l'Agence pour la recherche en santé et la qualité des soins de santé, environ 90% des enfants seront atteints d'OME au moins une fois avant l'âge de 10 ans.
Quelles sont les causes de l'OME?
Les enfants sont plus susceptibles de souffrir d'OME en raison de la forme de leur trompe d'eustache. Leurs tubes sont plus courts et ont des ouvertures plus petites. Cela augmente le risque d'encrassement et d'infection. Les trompes d'eustache des enfants sont également orientées plus horizontalement que chez les adultes. Cela rend plus difficile le drainage du fluide de l'oreille moyenne. Et les enfants ont plus fréquemment des rhumes et d'autres maladies virales qui peuvent les rendre plus liquides à l'oreille moyenne et plus d'infections de l'oreille.
OME n'est pas une infection d'oreille, mais ils peuvent être liés. Par exemple, une infection de l'oreille peut affecter la fluidité du fluide dans l'oreille moyenne. Même après la disparition de l'infection, il peut rester du liquide.
En outre, un tube bloqué et un excès de liquide peuvent fournir un environnement idéal pour la croissance des bactéries. Cela peut conduire à une infection de l'oreille.
Les allergies, les irritants de l'air et les infections respiratoires peuvent tous causer l'OME. Les variations de la pression atmosphérique peuvent fermer la trompe d'Eustache et affecter le débit du fluide. Ces causes peuvent être dues au fait de voler dans un avion ou de boire en étant couché.
Une idée fausse commune est que l'eau dans l'oreille peut causer l'OME. C'est faux.
Quels sont les symptômes de l'OME?
L'OME n'est pas le résultat d'une infection. Les symptômes sont souvent légers ou minimes et peuvent varier en fonction de l'âge de l'enfant. Mais tous les enfants atteints d'OME ne présentent pas de symptômes, ne se comportent pas ou ne se sentent pas malades
Un problème fréquent de l'OME est un problème d'audition. Chez les jeunes enfants, les changements de comportement peuvent être un symptôme de problèmes d'audition. Par exemple, un enfant peut monter le téléviseur plus fort que d'habitude. Ils peuvent également tirer ou tirer sur leurs oreilles.
Les enfants plus âgés et les adultes atteints d'OME décrivent souvent le son comme étant étouffé. Et ils peuvent avoir le sentiment que l'oreille est pleine de liquide.
Comment diagnostique-t-on l'OME?
Un médecin examinera l'oreille à l'aide d'un otoscope, qui est une loupe avec une extrémité éclairée utilisée pour regarder à l'intérieur de l'oreille.
Le médecin cherchera:
- bulles d'air à la surface du tympan
- un tympan qui semble terne au lieu de lisse et brillant
- fluide visible derrière le tympan
- un tympan qui ne bouge pas quand une petite quantité d'air y est insufflée
Des méthodes de test plus sophistiquées sont disponibles. Un exemple est la tympanométrie. Pour ce test, un médecin insère une sonde dans l'oreille. La sonde détermine la quantité de liquide derrière le tympan et son épaisseur.
Un otoscope acoustique peut également détecter un fluide dans l'oreille moyenne.
Comment traite-t-on l'OME?
OME éclaircit souvent tout seul. Cependant, l'OME chronique peut augmenter le risque d'infections de l'oreille. Vous aurez peut-être besoin de consulter votre médecin si vous sentez qu'il reste du liquide derrière votre oreille après six semaines. Vous aurez peut-être besoin d'un traitement plus direct pour drainer vos oreilles.
Les oreillettes sont une forme de traitement direct qui aide à drainer le liquide situé derrière les oreilles.
Le retrait des végétations adénoïdes peut également aider à traiter ou à prévenir l’OMO chez certains enfants. Lorsque les végétations adénoïdes sont élargies, elles peuvent bloquer le drainage des oreilles.
Comment puis-je prévenir l'OME?
Selon l’Hôpital pour enfants de Pennsylvanie (CHOP), l’OME est le plus susceptible de se produire en automne et en hiver. Heureusement, vous pouvez faire certaines choses pour réduire votre risque de développer une OME.
Les techniques préventives comprennent:
- se laver fréquemment les mains et les jouets
- éviter la fumée de cigarette et la pollution, qui peuvent affecter le drainage de l'oreille
- éviter les allergènes
- utiliser des filtres à air pour garder l'air le plus propre possible
- utiliser une petite garderie, idéalement avec six enfants ou moins
- l'allaitement, ce qui aide votre enfant à résister aux infections de l'oreille
- ne pas boire en position couchée
- prendre des antibiotiques seulement si nécessaire
Les vaccins contre la pneumonie et la grippe peuvent également vous rendre moins vulnérable à l'OME. Ils peuvent prévenir les infections de l’oreille qui augmentent le risque d’OMÉ.
Quelles sont les complications associées à l'OME?
L'OME n'est pas associé à des lésions auditives permanentes, même lorsque le liquide s'accumule pendant un certain temps. Toutefois, si l’OMÉ est associée à des infections fréquentes de l’oreille, d’autres complications peuvent survenir.
Ceux-ci peuvent inclure:
- infections aiguës de l'oreille
- cholestéatome (kystes dans l'oreille moyenne)
- cicatrices du tympan
- dommages à l'oreille, causant une perte auditive
- altération de la parole ou du langage
Quelles sont les perspectives à long terme pour l'OME?
L’OME est très courant et ne cause généralement pas de dommages à long terme. Cependant, si votre enfant présente des otites récurrentes et fréquentes, consultez votre médecin pour savoir comment prévenir d'autres infections ou OME. Il est important de faire attention aux problèmes d'audition chez les jeunes enfants, car ceux-ci peuvent causer des retards de langage à long terme.
