Tout ce que vous devez savoir sur le norovirus

Articles à des fins éducatives uniquement. Ne vous soignez pas. Pour toutes questions concernant la définition de la maladie et les modalités de son traitement, contactez votre médecin. Notre site n'est pas responsable des conséquences causées par l'utilisation des informations publiées sur le portail.

Qu'est-ce que le norovirus?

Le norovirus est un virus de l'estomac et de l'intestin très contagieux. Il passe facilement par contact direct ou indirect avec une personne infectée. Il peut se répandre rapidement dans les zones proches, telles que les hôpitaux, les écoles et les crèches.

La plupart des gens ont une certaine expérience du norovirus. C'est une maladie commune de l'estomac et du tractus intestinal. Le norovirus peut également être une source d'intoxication alimentaire, car vous pouvez l'obtenir en mangeant des aliments contaminés. Les résultats sont les mêmes, peu importe comment vous l'obtenez.

Les symptômes caractéristiques du norovirus sont les vomissements et la diarrhée aqueuse et non sanglante. Ces symptômes commencent généralement dans les 12 à 48 heures suivant l'exposition et peuvent durer jusqu'à trois jours. La plupart des gens se rétablissent complètement.

Il n'y a pas de traitement spécifique sauf pour se reposer et se réhydrater. La complication la plus importante est la déshydratation. Le norovirus peut être grave, voire mortel, chez les très jeunes adultes et les personnes ayant d'autres problèmes de santé.

Comme il existe de nombreuses souches de norovirus, le fait de ne l'avoir qu'une seule fois ne vous empêche pas de le contracter à nouveau. Vous pouvez réduire le risque de transmission de la maladie en vous lavant les mains soigneusement et fréquemment.

Le norovirus est considéré comme la cause la plus fréquente de gastro-entérite aiguë dans le monde, entraînant 685 millions de cas par an. La gastro-entérite est une inflammation et une infection de l'estomac et du tractus intestinal causées par tout organisme infectieux, comme des bactéries et des virus. Norovirus est responsable de 21 millions de maladies chaque année aux États-Unis.

Symptômes de norovirus

Les symptômes de l'infection commencent généralement entre 12 et 48 heures après l'exposition au virus. Ils peuvent varier de légers à graves. Certains signes et symptômes du norovirus sont:

  • nausée et vomissements
  • crampes ou douleurs abdominales
  • selles liquides ou diarrhée
  • fièvre de bas grade
  • frissons
  • mal de tête
  • courbatures généralisées

Les symptômes durent généralement entre 24 et 72 heures. Consultez votre médecin si les symptômes persistent plus longtemps ou si vous voyez du sang dans vos selles. Une diarrhée sévère peut entraîner une déshydratation, ce qui devrait être considéré comme une urgence médicale. Les signes et symptômes de déshydratation comprennent:

  • sécheresse de la bouche et de la gorge
  • diminution de la production d'urine ou d'urine foncée
  • pas de couche mouillée pendant 6 à 8 heures chez les nourrissons
  • pas d'urine en 12 heures pour les enfants
  • yeux enfoncés
  • somnolence et fatigue
  • mal de tête
  • vertiges
  • confusion et léthargie
  • fréquence cardiaque rapide

Si votre enfant pleure sans produire de larmes, c'est un signe courant de déshydratation importante. Demander des soins médicaux tout de suite. Ils pourraient également agir tatillon et irritable.

La déshydratation peut mettre la vie en danger, en particulier pour les groupes suivants:

  • personnes ayant un système immunitaire affaibli
  • personnes ayant des problèmes de santé préexistants
  • les très vieux et les très jeunes
  • receveurs d'organes ou de cellules souches

On estime que dans certains cas, environ 30% du temps, le virus ne provoque aucun symptôme. Ceci est particulièrement fréquent chez les enfants.

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Traitement Norovirus

Il n'y a pas de médicament spécial contre le norovirus. Ce n'est pas une infection bactérienne, donc les antibiotiques ne vont pas aider. Le traitement est principalement de soutien, dans le but de prévenir la déshydratation. Voici quelques conseils sur l’autosoins:

Du repos

Ne te pousse pas. Restez à la maison et reposez-vous.

Régénérer les fluides

Buvez beaucoup de liquides. Pour remplacer les électrolytes, des solutions d'hydratation orale, comme Pedialyte, sont recommandées pour tous les âges. Ils sont particulièrement nécessaires chez les nourrissons et les enfants.

Les boissons pour sportifs, les sucettes glacées et les bouillons ne doivent être consommés que par les enfants plus âgés et les adultes. Éloignez-vous des boissons sucrées, car elles peuvent aggraver la diarrhée. Vous devriez également éviter les boissons contenant de la caféine ou de l'alcool.

Continuez votre régime

Les nourrissons doivent continuer l'allaitement au sein ou au biberon tout en étant réhydratés.

Pour les enfants et les adultes, au fur et à mesure que votre appétit augmente, voici quelques bons choix:

  • les soupes
  • nouilles simples
  • riz
  • Pâtes
  • des œufs
  • patates
  • des biscuits ou du pain
  • fruit frais
  • yaourt
  • Jell-O
  • légumes cuits
  • protéines maigres comme le poulet et le poisson

Parlez à votre médecin

Vous pouvez essayer un anti-diarrhéique en vente libre, mais pas en cas de fièvre, de diarrhée sévère ou de selles sanglantes. Ne donnez pas de médicaments en vente libre aux nourrissons ou aux enfants souffrant de vomissements ou de diarrhée, sauf indication contraire de votre médecin. Vous devriez commencer à vous sentir mieux dans quelques jours.

Cependant, appelez votre médecin:

  • si vous avez de la fièvre
  • si vous ne pouvez pas tolérer les liquides
  • si votre diarrhée est grave ou dure plus de trois jours
  • si vos selles sont sanglantes
  • si vous avez un problème de santé préexistant grave
  • si vous prenez normalement des médicaments sur ordonnance, mais que vous ne pouvez pas les garder au minimum

Une diarrhée de plus de trois jours peut entraîner des complications graves dues à la déshydratation. Vous devrez peut-être être hospitalisé pour recevoir des liquides par voie intraveineuse.

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Période d'incubation de norovirus

Au moment où vous entrez en contact avec un norovirus, vous ne le saurez probablement pas. Vous pouvez le détecter en touchant une surface contaminée ou en mangeant quelque chose. Vous pouvez également l'obtenir d'un contact personnel à l'autre. Une fois que c'est sur vos mains, vous pouvez facilement le transférer dans votre bouche.

Le délai moyen entre le premier contact et les premiers symptômes, ou la période d'incubation, est d'environ 12 à 48 heures, avec un délai médian de 33 heures.

Votre première idée que quelque chose ne va pas peut être la nausée. Des vomissements soudains, des crampes abdominales et une diarrhée aqueuse peuvent suivre.

Si nécessaire, le virus peut être identifié dans un échantillon de vos selles s'il est traité dans les 48 à 72 heures suivant le début des symptômes. Dans certains cas, le norovirus peut être détecté dans les selles pendant 14 jours ou plus.

Tant que le virus reste dans vos selles, vous pouvez le transmettre à d'autres personnes. C'est facile à faire car il suffit d'une petite quantité du virus pour provoquer une maladie. Vous pouvez transmettre l'infection à d'autres personnes même si vous ne présentez pas de symptômes.

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À quel point le norovirus est-il contagieux?

Le norovirus est extrêmement contagieux. N'importe qui peut contracter le virus, ce qui ne vous empêche pas d'être à nouveau infecté. Voici pourquoi c'est si contagieux:

  • Il ne faut que 18 particules de virus pour vous rendre malade.
  • Le virus a une courte période d'incubation. Cela signifie que vous pouvez le diffuser avant de savoir que vous êtes malade.
  • Le virus est robuste et peut survivre en dehors de votre corps pendant plusieurs jours.
  • Vous pouvez continuer à transmettre le virus pendant deux semaines ou plus après la disparition des symptômes.
  • Vous pouvez avoir le virus, mais ne présenter aucun symptôme. Malgré tout, vous êtes toujours capable de le diffuser.

Quelques facteurs peuvent augmenter votre risque de contracter l'infection, tels que:

  • Passer du temps dans un hôpital, une maison de retraite, une école ou une garderie. Le virus se propage particulièrement rapidement de près. Pour cette raison, votre risque peut également être plus élevé sur un navire de croisière, un hôtel ou un complexe de villégiature.
  • Contact avec une personne infectée, surtout si vous vous occupez d’une personne malade et que vous êtes exposée à ses vomissures ou à ses selles.
  • Partage de nourriture, de boissons, d'assiettes, de tasses ou d'ustensiles avec une personne infectée.
  • Consommer des aliments ou des boissons préparés dans des conditions insalubres.

Aux États-Unis, la plupart des éclosions se produisent entre novembre et avril.

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Norovirus chez les bébés

Les bébés et les jeunes enfants sont particulièrement vulnérables à l'infection à norovirus. Ils sont plus susceptibles que les adultes en bonne santé d'avoir des complications graves.

Les symptômes chez les nourrissons et les enfants sont susceptibles d'inclure:

  • irritabilité ou agitation
  • envie de dormir
  • vomissement
  • la diarrhée

Il existe un risque sérieux de déshydratation dû aux vomissements et à la diarrhée. Plus l'enfant est jeune, moins il peut tolérer de vomissements et de diarrhée. Appelez votre pédiatre si votre enfant:

  • a moins de 6 mois et a déjà eu des vomissements ou de la diarrhée
  • a eu six selles liquides ou plus en 24 heures
  • a vomi trois fois ou plus en 24 heures
  • a la peau pâle ou marbrée
  • ne produit pas de larmes
  • a les yeux enfoncés
  • a de la fièvre
  • est léthargique ou moins sensible que d'habitude
  • a la diarrhée sanglante
  • se plaint de vertiges
  • produit peu ou pas d'urine - pas de couches mouillées pour un bébé en 6 à 8 heures ou pas d'urine pendant 12 heures chez un enfant plus âgé
  • a eu des symptômes durant deux jours
  • a un problème de santé coexistant

Dans le monde, environ 200 millions de cas de norovirus par an surviennent chez les enfants de moins de 5 ans.

On estime que plus d’un million de visites médicales chez les enfants américains sont dues au norovirus. Aux États-Unis, 1 enfant sur 278 aura besoin de soins hospitaliers contre le norovirus avant son cinquième anniversaire. Parmi ceux-ci, 1 sur 14 aura besoin de soins d'urgence et 1 sur 6 aura besoin de soins ambulatoires.

Le norovirus se propage rapidement chez les enfants. Les enfants infectés ne doivent pas aller à l'école, à la garderie ou à d'autres activités. Il faut apprendre aux enfants à se laver les mains fréquemment, surtout après avoir utilisé la salle de bain.

Prévention des norovirus

Le norovirus est hautement contagieux et persistant. Il n'y a pas de vaccin pour le prévenir, mais vous pouvez faire certaines choses pour réduire le risque de transmission.

  • Lavez-vous les mains après avoir utilisé les toilettes, changé une couche ou pris soin d'une personne malade. Utilisez du savon et de l'eau courante pendant au moins 20 secondes. Si vous n'avez pas accès à de l'eau et du savon, utilisez un désinfectant pour les mains à base d'alcool.
  • Lorsque vous soignez une personne malade, portez des gants et utilisez des sacs en plastique pour jeter les matériaux ou les couches souillés. Utilisez un désinfectant ou une solution d’agent de blanchiment chloré sur les surfaces contaminées. Manipulez les vêtements contaminés avec soin et nettoyez-les immédiatement.
  • Ne consommez pas d'aliments ou de boissons préparés par une personne malade.
  • Lavez-vous les mains avant de préparer ou de manger de la nourriture.
  • Lavez tous les produits avant de les couper ou de les manger.
  • Ne mangez pas de fruits de mer crus ou pas assez cuits.
  • Si vous êtes malade, restez à la maison. Ceci est particulièrement important si vous travaillez dans les services alimentaires, les soins de santé ou l'éducation. Les enfants malades ne devraient pas aller à l'école, à la garderie ou à d'autres activités.
  • Reportez vos projets de voyage jusqu'à ce que vous soyez complètement rétabli.
  • N'utilisez pas les piscines publiques lorsque vous avez la diarrhée.

N'oubliez pas que vous pouvez toujours transmettre le virus jusqu'à deux semaines après la disparition des symptômes. Parce qu'il existe de nombreuses souches différentes du virus, le virus ne vous empêche pas de le contracter à nouveau.

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Transmission de norovirus

On estime que les norovirus sont à l’origine de 60% de tous les cas de gastro-entérite aiguë dus à des agents pathogènes connus. Les agents pathogènes sont tout ce qui peut causer des maladies, comme des bactéries ou des virus.

La transmission est facile car il suffit d'une petite quantité de virus pour provoquer une infection.

Avec une courte période d'incubation, vous pouvez le répandre avant même de savoir que vous êtes malade. Et vous pouvez être contagieux pendant quelques jours à quelques mois après la disparition des symptômes. Si vous avez d'autres problèmes de santé, vous pouvez être contagieux encore plus longtemps.

Les agents pathogènes peuvent supporter une chaleur et un froid extrêmes et peuvent vivre en dehors du corps pendant plusieurs jours.

Le norovirus se propage principalement par voie fécale-orale, mais il peut également se propager par le biais de gouttelettes de vomi. Cela peut se produire après un contact interpersonnel, par exemple lorsque vous vous serrez la main. Si vous ne vous lavez pas les mains à fond, il vous suffit de toucher votre bouche. Il peut se propager rapidement dans un environnement médical.

La transmission peut également se produire indirectement, par exemple lorsque des aliments, de l'eau ou des surfaces sont contaminées. Le simple fait de toucher une poignée de porte ou un téléphone cellulaire infecté pourrait déclencher la réaction en chaîne.Lorsqu'une personne vomit, le virus peut être transmis par l'air. Par conséquent, s'il entre dans la bouche, il peut se retrouver dans le tractus intestinal.

Le norovirus se propage facilement dans de grands groupes de personnes.

Norovirus pendant la grossesse

Avoir le norovirus pendant que vous êtes enceinte ne devrait pas nuire à long terme à votre bébé ou à votre propre santé.

Si vous avez la diarrhée et des vomissements pendant la grossesse, contactez immédiatement votre médecin. Ce peut être un cas de norovirus, mais cela pourrait être autre chose.

Prenez des mesures pour éviter la déshydratation, qui peut être une complication grave du norovirus. Lorsque vous avez des vomissements et de la diarrhée, buvez beaucoup de liquides, comme Pedialyte, mais limitez les boissons contenant de la caféine.

Demandez à votre médecin avant de prendre tout médicament en vente libre pendant la grossesse.

Contactez votre médecin si vous présentez des signes de déshydratation, tels que:

  • urine de couleur foncée
  • diminution de la miction
  • sécheresse de la bouche et de la gorge
  • étourdissements
  • perte d'appétit
  • fatigue
  • battement de coeur rapide
  • mal de tête

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Causes du norovirus

Tout commence lorsque vous entrez en contact avec le virus. Cela pourrait être caché sur votre nourriture. Ou peut-être touchez-vous un interrupteur de lumière infecté ou tenez-vous la main de quelqu'un avant de vous toucher la bouche ou le nez. C'est alors que ces minuscules particules pénètrent dans votre corps.

Vous n'êtes pas au courant alors que les particules se propagent dans votre œsophage. Ils traversent votre estomac et pénètrent dans vos intestins. Les intestins sont la zone sensible du norovirus, où une reproduction rapide semble avoir lieu. Pendant ce temps, votre système immunitaire est alerté de la présence d'envahisseurs étrangers. Il dirige une armée d'anticorps pour les détruire.

La plupart du temps, vos anticorps revendiqueront la victoire sur le virus dans un délai de un à trois jours. Mais votre corps peut continuer à éliminer le virus pendant deux semaines ou plus.

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Norovirus avec une éruption cutanée

Les éruptions cutanées ne sont normalement pas un symptôme du norovirus.

Dans certains cas, le virus peut déclencher l'urticaire (urticaire). Il peut commencer par des démangeaisons et se transformer rapidement en tavelures rouges. Vous savez que c'est de l'urticaire lorsque vous appuyez sur la bosse et que son centre devient blanc. Les ruches peuvent être traitées avec des antihistaminiques. Vous pouvez également utiliser une compresse froide pour soulager temporairement les démangeaisons.

Les nourrissons atteints de diarrhée sont sensibles à l'érythème fessier. Les selles diarrhéiques peuvent contenir certaines enzymes digestives qui irritent la peau. Vous pouvez réduire cette irritation en changeant fréquemment les couches de votre bébé et en nettoyant soigneusement sa peau avec de l'eau tiède. L'utilisation d'une crème protectrice après chaque changement de couche peut également être utile. Évitez les lingettes pour bébé contenant de l'alcool. Consultez votre pédiatre si l'éruption continue de s'aggraver ou si la peau de votre nourrisson saigne.

Une diarrhée sévère peut également provoquer une éruption cutanée autour de l'anus chez l'adulte. Gardez la zone aussi propre et sèche que possible. Laver avec du savon doux et de l'eau tiède. Appelez votre médecin si la peau dans cette zone est boursouflée ou suinte. L'éruption devrait disparaître après la disparition de la diarrhée.

Si vous avez une maladie gastro-intestinale accompagnée d'une éruption cutanée grave, il ne s'agit pas nécessairement d'un cas de norovirus. Consultez votre médecin pour le diagnostic.

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Norovirus récurrent

Avec certaines maladies, avoir une seule infection vous donne une immunité à vie. Les vaccins peuvent fournir une immunité aux autres. Mais ce n'est pas le cas avec le norovirus. Il n'y a pas de vaccin, et l'avoir une fois ne vous évitera pas de le recevoir à nouveau. En fait, vous pouvez l'obtenir plusieurs fois au cours de votre vie.

Si vous avez juste surmonté un épisode de norovirus, il est difficile de savoir pendant combien de temps vous bénéficierez d'une immunité temporaire. Cependant, il existe une variété de souches, il n'y a donc aucune garantie que vous n'ayez pas d'autre combat à court terme.

Si le virus circule dans votre famille ou votre lieu de travail, prenez des mesures préventives pour réduire les risques de réinfection. Par exemple:

  • Lavez-vous les mains soigneusement et souvent, surtout après avoir utilisé les toilettes, changé une couche ou soigné une personne malade. Lavez-vous les mains avant de préparer ou de manger. S'il n'y a pas d'eau et de savon disponibles, utilisez un désinfectant pour les mains à base d'alcool.
  • Essayez de ne pas toucher votre visage avec vos mains.
  • Ne partagez pas d'ustensiles, de tasses ou d'assiettes.
  • Lavez les fruits et les légumes avant de les manger.
  • Évitez les fruits de mer crus.
  • Si possible, éloignez-vous des personnes infectées. Reste à la maison quand tu es malade.

Si vous avez souvent des vomissements ou de la diarrhée, consultez votre médecin pour vous assurer qu'il s'agit d'un norovirus. Ils peuvent recueillir un échantillon de selles pour confirmer le diagnostic.

Temps de récupération du norovirus

Les symptômes commencent généralement entre 12 et 48 heures après le contact avec le virus. Chez les adultes par ailleurs en bonne santé, le norovirus n'est généralement pas un problème grave. Les symptômes peuvent durer de un à trois jours. La plupart des gens se rétablissent complètement.

Les symptômes peuvent frapper particulièrement durement les nourrissons. Il peut y avoir plus de vomissements et de diarrhée. Cela peut conduire à la déshydratation. Dans la mesure du possible, la thérapie de réhydratation avec des solutions de réhydratation orale, comme Pedialyte, est préférée et encouragée. En fonction de la gravité des symptômes, des solutions intraveineuses et d'autres mesures de soutien peuvent être nécessaires. Le temps de récupération peut être plus long.

La récupération peut également prendre plus de temps si votre système immunitaire est affaibli ou si vous avez un autre problème de santé qui rend la lutte plus difficile. À l'échelle mondiale, le norovirus tue 50 000 enfants par an. Presque tous ces décès surviennent dans les pays en développement.

Les adultes plus âgés ont un système immunitaire plus faible, souvent associé à d'autres maladies chroniques. Dans ces cas, la déshydratation peut être plus probable. Une hospitalisation est parfois nécessaire et le corps peut mettre des semaines à se débarrasser du virus.

On estime que chaque année aux États-Unis, 56 000 à 71 000 hospitalisations et 570 à 800 décès peuvent être attribués au norovirus.