Qu'est-ce qu'un mélanome métastatique?
Le mélanome est le type de cancer de la peau le plus rare et le plus dangereux. Il commence dans les mélanocytes, qui sont les cellules de votre peau qui produisent la mélanine. La mélanine est le pigment responsable de la couleur de la peau.
Le mélanome se développe sur la peau, ce qui ressemble souvent à des taupes. Ces excroissances ou tumeurs peuvent également provenir de taupes existantes. Les mélanomes peuvent se former sur la peau n'importe où sur votre corps, y compris à l'intérieur du mois ou du vagin.
Le mélanome métastatique survient lorsque le cancer se propage de la tumeur à d'autres parties de votre corps. Ceci est également connu comme le mélanome de stade 4. Le mélanome est le type de cancer de la peau le plus susceptible de devenir métastatique s'il n'est pas détecté tôt.
Les taux de mélanome ont augmenté au cours des 30 dernières années. On estime que 10 130 personnes mourront d'un mélanome en 2016.
Quels sont les symptômes du mélanome métastatique?
Des taupes inhabituelles peuvent être la seule indication d'un mélanome non encore métastasé.
Les taupes causées par le mélanome peuvent avoir les caractéristiques suivantes:
Asymétrie: Les deux côtés d'un grain de beauté en bonne santé se ressemblent beaucoup si vous tracez une ligne à travers. Les deux moitiés d'une taupe ou la croissance causée par le mélanome sont très différentes l'une de l'autre.
Frontière: Un grain de beauté en bonne santé a des frontières lisses et uniformes. Les mélanomes ont des frontières déchiquetées ou inégales.
Couleur: Une taupe cancéreuse aura plus d'une couleur, y compris:
- marron
- bronzer
- noir
- rouge
- blanc
- bleu
Taille: Les mélanomes sont plus susceptibles d'avoir un diamètre plus grand que les taupes bénignes. Ils deviennent généralement plus gros que la gomme sur un crayon
Vous devriez toujours demander à un médecin d’examiner un grain de beauté qui change de taille, de forme ou de couleur car il peut être un signe de cancer.
Les symptômes du mélanome métastatique dépendent du lieu où le cancer s'est propagé. Ces symptômes n'apparaissent généralement que lorsque le cancer est déjà avancé.
Si vous avez un mélanome métastatique, vous pouvez présenter des symptômes tels que:
- bosses durcies sous la peau
- ganglions lymphatiques enflés ou douloureux
- difficulté à respirer ou toux persistante si le cancer s'est propagé à vos poumons
- foie hypertrophié ou perte d'appétit, si le cancer s'est propagé au foie ou à l'estomac
- douleur osseuse ou fracture, si le cancer s'est propagé à l'os
- perte de poids
- fatigue
- maux de tête
- convulsions, si le cancer s'est propagé à votre cerveau
- faiblesse ou engourdissement dans les bras ou les jambes
Quelles sont les causes et les facteurs de risque du mélanome métastatique?
Le mélanome est dû à une mutation des cellules cutanées productrices de mélanine. Les médecins pensent actuellement que la cause principale est une trop grande exposition aux rayons ultraviolets, que ce soit par le soleil ou par les lits de bronzage.
Le mélanome métastatique survient lorsque le mélanome n'est pas détecté et traité tôt.
Facteurs de risque
Plusieurs facteurs de risque peuvent contribuer au développement du mélanome. Ceux qui ont des antécédents familiaux de mélanome ont un risque plus élevé que ceux qui n'en ont pas. Environ 10% des personnes qui développent un mélanome ont des antécédents familiaux de la maladie. Les autres facteurs de risque incluent:
- peau claire ou claire
- un grand nombre de taupes, en particulier les taupes irrégulières
- exposition fréquente à la lumière ultraviolette
Les personnes plus âgées sont plus susceptibles de développer un mélanome que les personnes plus jeunes. Malgré cela, le mélanome est l’un des cancers les plus répandus chez les moins de 30 ans, en particulier chez les femmes jeunes. Après 50 ans, le risque de mélanome est plus élevé chez les hommes.
Le risque que les mélanomes deviennent métastatiques est plus élevé chez ceux qui ont:
- mélanomes primaires, qui sont des excroissances visibles de la peau
- mélanomes qui ne sont pas supprimés
- un système immunitaire supprimé
Comment diagnostique-t-on le mélanome métastatique?
Si vous remarquez un grain de beauté inhabituel ou une croissance inhabituelle, prenez rendez-vous pour le faire vérifier par un dermatologue. Un dermatologue est un médecin spécialisé dans les affections cutanées.
Diagnostiquer le mélanome
Si votre grain de beauté semble suspect, votre dermatologue prélèvera un petit échantillon pour dépister le cancer de la peau. Si le résultat est positif, ils vont probablement retirer la taupe complètement. C'est ce qu'on appelle une biopsie excisionnelle.
Ils évalueront également la tumeur en fonction de son épaisseur. Généralement, plus la tumeur est épaisse, plus le mélanome est grave. Cela affectera leur plan de traitement.
Diagnostiquer le mélanome métastatique
Si un mélanome est détecté, votre médecin vous fera passer des tests pour vous assurer que le cancer ne s'est pas propagé.
L'un des premiers tests qu'ils peuvent commander est une biopsie du noeud sentinelle. Cela implique l'injection de colorant dans la région où le mélanome a été retiré. Le colorant se déplace vers les ganglions lymphatiques à proximité. Ces ganglions lymphatiques sont ensuite retirés et dépistés pour les cellules cancéreuses. S'ils ne présentent pas de cancer, cela signifie généralement que le cancer ne s'est pas propagé.
Si le cancer est dans vos ganglions lymphatiques, votre médecin utilisera d'autres tests pour déterminer s'il s'est propagé ailleurs dans votre corps. Ceux-ci inclus:
- Rayons X
- TDM
- IRM
- PET scans
- Tests sanguins
Comment traite-t-on le mélanome métastatique?
Le traitement de la croissance d'un mélanome commencera par une chirurgie d'excision pour éliminer la tumeur et les cellules cancéreuses qui l'entourent. La chirurgie seule peut traiter un mélanome qui ne s'est pas encore propagé.
Une fois que le cancer s'est métastasé et s'est propagé, d'autres traitements sont nécessaires.
Si le cancer s'est propagé à vos ganglions lymphatiques, les zones touchées peuvent être enlevées par dissection des ganglions lymphatiques. Les médecins peuvent également prescrire un interféron après une intervention chirurgicale pour réduire le risque de propagation du cancer.
Votre médecin peut suggérer une radiothérapie, une immunothérapie ou une chimiothérapie pour traiter le mélanome métastatique. La chirurgie peut être utilisée pour éliminer le cancer dans d’autres parties de votre corps.
Le mélanome métastatique est souvent difficile à traiter. Cependant, de nombreux essais cliniques sont en cours et cherchent de nouveaux moyens de traiter la maladie.
Complications causées par le traitement
Les traitements du mélanome métastatique peuvent provoquer des nausées, des douleurs, des vomissements et de la fatigue.
Le retrait de vos ganglions lymphatiques peut perturber le système lymphatique. Cela peut entraîner une accumulation de liquide et un gonflement des membres, appelé lymphœdème.
Certaines personnes éprouvent de la confusion ou de la «confusion mentale». pendant le traitement de chimiothérapie. C'est temporaire. D'autres peuvent avoir une neuropathie périphérique ou des lésions nerveuses causées par la chimiothérapie. Cela peut être permanent.
Quelles sont les perspectives pour le mélanome métastatique?
Le mélanome est curable si attrapé et traité tôt. Une fois que le mélanome est devenu métastatique, il est beaucoup plus difficile à traiter. Le taux moyen de survie à cinq ans du mélanome métastatique au stade 4 est d'environ 15 à 20%.
Si vous avez déjà eu un mélanome métastatique ou des mélanomes, il est important de continuer à faire un suivi régulier avec votre médecin. Le mélanome métastatique peut récidiver et peut même revenir dans d'autres parties de votre corps.
Une détection précoce est essentielle pour traiter efficacement le mélanome avant qu'il ne devienne métastatique. Prenez rendez-vous avec votre dermatologue pour les examens annuels du cancer de la peau. Vous devriez également les appeler si vous remarquez des taupes nouvelles ou changeantes.
