Cancer de la prostate
Le cancer de la prostate touche environ 1 homme sur 7. Heureusement, il est très traitable, surtout s'il est pris tôt.
Le traitement peut sauver des vies, mais il peut également entraîner des effets secondaires graves. L’un des effets secondaires les plus courants est l’impuissance, également appelée dysfonction érectile (DE).
Qu'est-ce que l'ED?
Une érection est atteinte lorsque le cerveau envoie des signaux d'excitation sexuelle aux nerfs du pénis. Les nerfs signalent ensuite que les vaisseaux sanguins du pénis se dilatent. Le flux sanguin vers le pénis augmente et le rend droit.
La dysfonction érectile est une affection qui survient lorsqu'un homme ne peut pas obtenir une érection ou maintenir une érection assez longtemps pour avoir des rapports sexuels ou atteindre l'orgasme. Les émotions et les problèmes liés au système nerveux, aux vaisseaux sanguins et aux hormones peuvent causer la DE.
Chirurgie pour le cancer de la prostate et l'ED
Le cancer de la prostate a tendance à être un cancer à croissance lente. La chirurgie peut être une bonne option si votre médecin pense que le cancer est contenu dans la prostate. La chirurgie dépend également de l'âge, de l'état de santé général et d'autres facteurs.
Une prostatectomie radicale implique l'ablation de la prostate. La prostate est une glande en forme de beignet qui entoure l'urètre juste en dessous de la vessie. L'urètre transporte l'urine et le sperme du corps à travers le pénis.
La chirurgie comporte certains risques. Deux petits faisceaux de nerfs situés de part et d'autre de la prostate risquent de se blesser pendant l'opération. Un type d'opération appelée? Nerve Sparing? la chirurgie peut être possible. Cela dépend de la taille et de la localisation du cancer.
La chirurgie peut nécessiter le retrait de certains nerfs s’il existe une chance que le cancer ait envahi l’un des nerfs ou les deux. Si les deux ensembles de nerfs sont retirés, il est possible que vous ne puissiez pas obtenir d'érection sans l'aide de dispositifs médicaux.
Récupération
Après la chirurgie, vous pouvez faire l'expérience de la dysfonction érectile pendant quelques semaines, un an ou plus. C'est parce que la chirurgie peut blesser les nerfs, les muscles et les vaisseaux sanguins impliqués dans l'érection.
Il existe également d'autres facteurs qui affectent l'ED lors de la récupération. Il est donc difficile de prédire votre propre rétablissement. Une lésion du tissu nerveux lors d'une prostatectomie radicale peut entraîner une récupération plus longue. Si vous étiez aux prises avec une dysfonction érectile avant la chirurgie, le problème ne sera pas résolu après la chirurgie.
Les améliorations apportées aux techniques de chirurgie de la prostate ont conduit à de bien meilleurs résultats pour de nombreux hommes. Une fonction érectile plus saine avant la chirurgie peut également aider à prédire de meilleurs résultats. Selon la Prostate Cancer Foundation, environ la moitié des hommes qui subissent une intervention chirurgicale pour préserver leurs nerfs retrouveront leur fonction préopératoire au cours de la première année suivant l'opération.
D'autres facteurs peuvent également affecter votre santé sexuelle, notamment:
- âge plus avancé
- maladie cardiovasculaire
- Diabète
- fumeur
- obésité
- consommation excessive d'alcool
- mode de vie sédentaire
Un mode de vie sain peut permettre une meilleure récupération de la fonction érectile et de votre bien-être général.
Traitement ED
Les médicaments ou les appareils peuvent aider le rétablissement des SU après une chirurgie. Les médicaments les plus utilisés contre le dysfonctionnement, tels que le sildénafil (Viagra) et le tadalafil (Cialis) peuvent être efficaces. Environ 75% des hommes qui subissent une prostatectomie radicale épargnée par les nerfs peuvent obtenir une érection réussie avec ces médicaments. Si vous avez un problème cardiaque, votre médecin peut ne pas recommander l'utilisation de médicaments contre le dysfonctionnement érectile en raison du risque de complications graves.
Les hommes qui ne peuvent pas ou ne veulent pas prendre de médicaments pour ED peuvent envisager un dispositif de constriction sous vide, également appelé pompe à pénis sous vide. Un joint sous vide est placé autour du pénis pour aider à forcer le sang dans le pénis. Un anneau en caoutchouc placé à la base du pénis aide à maintenir le joint étanche. L'appareil est efficace pour la plupart des utilisateurs.
Un tube flexible implanté chirurgicalement est une autre option pour traiter les problèmes de dysfonction érectile. Un petit bouton est inséré dans les testicules. Ce bouton est pressé de manière répétée de l'extérieur pour pomper du liquide dans le tube. Cela provoque une érection. Cette option est généralement bien tolérée et efficace, mais des problèmes de santé risquent de ne pas en faire la solution idéale pour tous les hommes.
Comprendre les options de traitement des urgences avant la chirurgie peut aider à réduire l’anxiété avant la chirurgie. Parler avec votre médecin peut être rassurant. Vous voudrez peut-être aussi tendre la main à d'autres hommes d'un groupe de soutien du cancer de la prostate.
Parlez avec votre médecin
La chirurgie de la prostate peut sauver la vie. Discutez avec votre médecin de toutes vos options de traitement si vous avez reçu un diagnostic de cancer de la prostate. En outre, envisagez de demander un deuxième avis qui pourrait confirmer la recommandation de votre médecin ou vous donner d'autres options. Votre médecin comprendra probablement votre intérêt à recueillir davantage de faits et de perspectives.
Se débarrasser du cancer est le plus important. Cependant, vous devriez discuter avec votre médecin de la possibilité de reprendre une activité sexuelle après le traitement.
