Les seins asymétriques sont-ils un signe de cancer?
Les mammographies annuelles ou bisannuelles sont essentielles à la santé des seins d'une femme, car elles détectent les premiers signes de cancer ou d'anomalies. Une asymétrie fréquente observée sur les résultats de la mammographie est l'asymétrie mammaire.
L'asymétrie des seins n'est généralement pas un sujet de préoccupation. Cependant, s'il y a une grande variation d'asymétrie ou si la densité de vos seins change soudainement, cela pourrait indiquer un cancer.
Qu'est-ce qui cause l'asymétrie mammaire?
L'asymétrie des seins se produit lorsqu'un sein a une taille, un volume, une position ou une forme différente de l'autre.
L'asymétrie des seins est très courante et affecte plus de la moitié des femmes. Les seins d'une femme peuvent changer de taille ou de volume pour diverses raisons, notamment les traumatismes, la puberté et les modifications hormonales.
Votre tissu mammaire peut changer lorsque vous ovulez et peut souvent sembler plus dense et plus sensible. Il est courant que les seins paraissent plus gros parce qu’ils se développent en raison de la rétention d’eau et du débit sanguin. Cependant, pendant votre cycle menstruel, elles reviendront à la taille normale.
Une autre cause de seins asymétriques est une affection appelée hypertrophie juvénile du sein. Bien que cela soit rare, cela peut faire en sorte qu'un sein grossisse considérablement plus que l'autre. Il peut être corrigé chirurgicalement, mais cela peut entraîner un certain nombre de problèmes psychologiques et d’insécurités.
Asymétrie du sein et mammographie
Il est courant que deux seins aient des tailles différentes, mais ils ont généralement la même densité et la même structure. Les médecins utilisent des mammographies, un type d'examen du sein, pour évaluer la structure interne du sein.
Si votre mammographie montre que vos seins sont asymétriquement denses, la différence de densité peut être classée dans l'une des quatre catégories suivantes si une masse est trouvée:
- Asymétrie. Vos seins ne sont évalués qu’en utilisant une seule projection. Ces images ne sont pas fiables car elles sont unidimensionnelles. Le chevauchement des structures denses du sein pourrait être difficile à voir. Si votre médecin découvre une lésion ou une anomalie, il demandera un autre test d'imagerie tridimensionnel.
- Asymétrie globale. Cette découverte montre qu'il y a plus de volume ou de densité dans un sein que dans l'autre. Les constatations d'asymétrie globale résultent normalement de modifications hormonales et de variations normales. Si une masse est trouvée, votre médecin vous demandera des images supplémentaires.
- Asymétrie focale. Ces images montrent une densité sur deux vues mammographiques, mais votre médecin ne peut pas dire avec certitude s'il s'agit d'une vraie masse. Ils demanderont une imagerie et une évaluation supplémentaires afin d'éliminer les masses cancéreuses ou anormales.
- Développer l'asymétrie. Ce type d'asymétrie indique un changement significatif entre les examens passés et actuels. La densité peut être nouvelle ou avoir augmenté. Ces découvertes suffisent à faire soupçonner des cellules potentiellement malignes.
Tests supplémentaires
Si votre mammographie indique une asymétrie, votre médecin aura besoin d'images supplémentaires pour déterminer si le changement de forme ou de densité est normal.
La première étape consiste à comparer les images de mammographie passées aux changements de forme ou de densité. Si vous n’avez jamais eu de seins asymétriques ou si votre asymétrie a augmenté avec le temps, votre médecin vous demandera des tests supplémentaires.
Échographie du sein
Votre médecin peut demander une échographie du sein. Cette méthode permet de diagnostiquer les résultats anormaux d’images obscures de mammographie. Une échographie mammaire utilise des ondes sonores qui produisent des images de la structure interne de vos seins.
Les images d'échographie mammaire peuvent aider à déterminer si la masse est bénigne, si le kyste est rempli de liquide ou s'il s'agit potentiellement d'une tumeur cancéreuse. Dans certains cas, une masse peut être à la fois solide et remplie de liquide.
IRM du sein
L'imagerie par résonance magnétique (IRM) du sein est un test utilisé pour détecter le cancer du sein ou d'autres anomalies. Bien que, dans certains cas, ce test soit utilisé après confirmation du cancer par une biopsie, une IRM du sein peut être utilisée parallèlement à une mammographie pour dépister le cancer du sein.
Cela est particulièrement utile pour les femmes présentant un risque élevé de cancer du sein en raison de leurs antécédents familiaux ou de leur hérédité.
Biopsie
Si les résultats de votre test d'imagerie vous semblent anormaux ou si votre médecin pense que cette anomalie est cancéreuse, l'étape suivante consiste à subir une biopsie. Au cours de cette procédure, une partie du tissu mammaire affecté est prélevée pour des tests supplémentaires et pour dépister le cancer.
Si la biopsie s'avère négative, les médecins recommandent des examens mammaires réguliers afin de surveiller tout changement. Si la biopsie est positive, votre médecin vous expliquera les options de traitement.
Perspective
L'asymétrie des seins est une caractéristique commune aux femmes et n'est souvent pas inquiétante. Toutefois, si la taille de vos seins change ou que la variation de densité augmente avec le temps, ces changements peuvent indiquer que quelque chose ne va pas.
Des recherches sont toujours en cours sur la relation entre les seins asymétriques et le risque de cancer. Certaines études ont montré que les femmes atteintes d'un cancer du sein présentaient une plus grande asymétrie mammaire, combinée à d'autres facteurs de risque, tels que l'hérédité et l'âge, que les femmes en bonne santé. Des recherches supplémentaires sont encore nécessaires.
Si vous avez une prédisposition au cancer en raison des antécédents familiaux ou si vous remarquez des changements irréguliers dans vos seins, vous devriez discuter de vos préoccupations et de vos options avec votre médecin.
