Parce que la colite ulcéreuse (UC) est une maladie chronique qui nécessite un traitement continu, vous établirez probablement une relation à long terme avec votre gastro-entérologue.
Peu importe où vous vous trouvez dans votre parcours de CU, vous rencontrerez régulièrement votre médecin pour discuter de votre traitement et de votre état de santé général. Pour chaque rendez-vous, il est important de poser des questions à votre médecin et de mieux comprendre votre état.
Cette maladie peut avoir une incidence sur votre qualité de vie, mais un soulagement est possible. Plus vous en saurez sur la CU, plus il vous sera facile de faire face. Voici les neuf principales questions à aborder avec votre gastro-entérologue au sujet de la CU.
1. Quelles sont les causes de la CU?
Poser cette question à votre médecin peut sembler inutile, surtout si vous avez déjà fait vos propres recherches ou si vous vivez avec la maladie depuis un certain temps. Mais il reste utile de voir si quelque chose de spécifique a conduit à votre diagnostic. Bien que la cause exacte de la colite ulcéreuse soit inconnue, certains experts pensent que cela est dû à un problème du système immunitaire. Le système immunitaire considère les bonnes bactéries dans votre intestin comme un envahisseur et attaque votre tractus intestinal. Cette réponse provoque une inflammation chronique et des symptômes. Les autres causes possibles de la CU sont la génétique et l'environnement.
2. Quelles sont mes options de traitement?
La rémission est possible avec un traitement. Votre médecin vous recommandera un traitement en fonction de la gravité de vos symptômes.
Les personnes atteintes de CU modérée peuvent obtenir une rémission avec un médicament anti-inflammatoire appelé aminosalicylates.
Un UC modéré à grave peut nécessiter un corticostéroïde et / ou un immunosuppresseur. Ces médicaments réduisent l'inflammation en supprimant le système immunitaire.
Le traitement par produits biologiques est recommandé aux personnes qui ne répondent pas au traitement traditionnel. Cette thérapie cible les protéines responsables de l'inflammation, afin de la diminuer.
Les personnes qui développent des complications mortelles à la suite d'une CU peuvent avoir besoin d'une intervention chirurgicale pour retirer leur côlon et leur rectum. Cette opération implique également une reconstruction pour permettre l'élimination des déchets du corps.
3. Dois-je changer de régime?
La CU affecte le tractus gastro-intestinal et provoque une gêne abdominale, mais la nourriture ne cause pas la maladie.
Certains aliments peuvent aggraver les poussées. Votre médecin peut donc vous recommander de tenir un journal alimentaire et d'éliminer tous les aliments et boissons susceptibles de compliquer vos symptômes. Cela peut inclure des légumes qui déclenchent des gaz tels que le brocoli et le chou-fleur, ainsi que d'autres aliments riches en fibres.
Votre médecin peut également suggérer de manger des repas plus petits et des aliments à faible résidu. Ceux-ci comprennent le pain blanc, le riz blanc, les pâtes raffinées, les légumes cuits et les viandes maigres.
La caféine et l'alcool peuvent également aggraver les symptômes.
4. Comment puis-je améliorer ma condition?
En plus d'éliminer certains aliments de votre alimentation et de prendre vos médicaments conformément aux directives, certains changements de mode de vie peuvent améliorer les symptômes.
Fumer peut augmenter l'inflammation dans tout votre corps, votre médecin peut donc vous recommander d'arrêter de fumer.
Parce que le stress peut aggraver les symptômes de la CU, votre médecin peut vous suggérer des mesures pour réduire votre niveau de stress. Celles-ci incluent des techniques de relaxation, des massages thérapeutiques et des activités physiques.
5. Que se passe-t-il si mes symptômes reviennent?
Il peut s'écouler plusieurs semaines avant que les symptômes disparaissent après le début du traitement. Même après la disparition de vos symptômes, votre médecin pourra vous recommander un traitement d'entretien pour maintenir votre maladie en rémission. Si vos symptômes réapparaissent pendant le traitement d'entretien, contactez votre médecin. La sévérité de la CU peut changer au fil des ans. Si cela se produit, votre médecin devra peut-être ajuster vos médicaments ou recommander un autre type de traitement.
6. Quelles sont les complications de la CU et comment les triez-vous?
La CU est une maladie qui dure toute la vie. Vous aurez donc des rendez-vous de suivi avec votre gastro-entérologue. La colite ulcéreuse peut augmenter le risque de cancer du côlon. Votre médecin peut donc organiser des coloscopies périodiques pour détecter la présence de cellules cancéreuses et précancéreuses dans votre côlon. Si votre médecin découvre une masse ou une tumeur, une biopsie peut déterminer si la masse est maligne ou bénigne.
Les médicaments immunosuppresseurs utilisés dans le cadre de la CU peuvent affaiblir votre système immunitaire et vous rendre plus vulnérable aux infections. Si vous présentez des signes d'infection, votre médecin pourra vous prescrire un échantillon de selles, de sang ou d'urine pour identifier l'infection, et éventuellement prescrire un antibiotique. Vous avez également besoin d’un scanner ou d’une tomodensitométrie. Il y a également un risque de saignement intestinal, votre médecin peut donc vous surveiller pour détecter une anémie ferriprive et d'autres carences nutritionnelles. Une multivitamine peut aider à compenser les carences.
7. Est-ce que quelque chose qui a un lien avec ma vie menaçante?
La CU en soi ne met pas la vie en danger, mais certaines complications peuvent l’être. C'est pourquoi il est important de prendre vos médicaments selon les directives, dans le but d'obtenir une rémission. Une alimentation saine, des exercices physiques réguliers et le maintien d'un poids santé peuvent réduire le risque de cancer du côlon.
Le mégacôlon toxique est une autre complication grave des UC. Cela se produit lorsque l'inflammation provoque des gaz excessifs. Les gaz piégés peuvent déclencher une hypertrophie du côlon et ainsi ne plus fonctionner. Un côlon rompu peut conduire à une infection sanguine. Les symptômes du mégacôlon toxique comprennent des douleurs abdominales, de la fièvre et des battements de coeur rapides.
8. Existe-t-il des procédures médicales pour la CU?
La chirurgie est recommandée en cas de CU sévère qui ne répond pas au traitement ou à des complications potentiellement mortelles. Si vous subissez une intervention chirurgicale pour corriger la CU, vous avez le choix entre deux options pour permettre l’élimination des déchets de votre corps. Lors d'une iléostomie, un chirurgien crée une ouverture dans votre paroi abdominale et dévie l'intestin grêle à travers ce trou. Un sac externe fixé à l'extérieur de votre abdomen collecte les déchets. Une poche iléo-anale peut être construite chirurgicalement à la fin de votre intestin grêle et attachée à votre anus, permettant ainsi une élimination plus naturelle des déchets.
9. Puis-je tomber enceinte avec UC?
La CU n'affecte généralement pas la fertilité et beaucoup de femmes qui tombent enceintes ont une grossesse en bonne santé. Mais faire une crise pendant la grossesse peut augmenter le risque d'accouchement prématuré. Pour réduire ce risque, votre médecin peut vous recommander d’obtenir une rémission avant de devenir enceinte. Vous devez également éviter certains médicaments avant de devenir enceinte. Certains immunosuppresseurs augmentent le risque de malformations congénitales. Vous devrez peut-être également ajuster vos médicaments pendant la grossesse.
La livraison
Vivre avec la CU peut affecter votre capacité à travailler, à voyager ou à faire de l'exercice, mais établir de bonnes relations avec votre médecin peut vous aider à vivre pleinement. La clé est de prendre vos médicaments selon les directives et de rencontrer votre médecin si vous avez des questions ou des préoccupations concernant votre santé. L'éducation et savoir à quoi s'attendre de cette maladie peut vous aider à faire face.