Qu'est-ce qu'une vasectomie?
Une vasectomie est une intervention chirurgicale qui empêche la grossesse en empêchant les spermatozoïdes d'entrer dans le sperme. C'est une forme permanente de contrôle des naissances. C'est une procédure assez courante, avec des médecins pratiquant plus de 500 000 vasectomies par an aux États-Unis.
La procédure consiste à couper et à obturer le canal déférent. Ce sont deux tubes qui transportent le sperme des testicules vers l'urètre. Lorsque ces tubes sont fermés, le sperme ne peut pas atteindre le sperme.
Le corps continue à produire du sperme, mais il est réabsorbé par le corps. Lorsqu'une personne ayant une vasectomie éjacule, le liquide contient du sperme, mais pas de sperme.
La vasectomie est l’une des méthodes de contrôle des naissances les plus efficaces. Mais il y a encore une très petite chance que la procédure ne fonctionne pas, ce qui pourrait entraîner une grossesse. Même si une vasectomie est complètement efficace, cette méthode peut prendre un certain temps pour commencer à protéger contre la grossesse. Il peut encore y avoir du sperme dans votre sperme pendant quelques semaines après.
Poursuivez votre lecture pour en apprendre davantage sur la grossesse après la vasectomie, notamment sur les taux et les options d'inversion.
Quelles sont les chances de grossesse après une vasectomie?
Il n'y a pas de probabilité standard d'obtenir une grossesse après une vasectomie. Une enquête de 2004 indique qu’il ya environ 1 grossesse pour 1 000 vasectomies. Cela rend les vasectomies efficaces à 99,9% environ pour prévenir la grossesse.
Gardez à l'esprit que les vasectomies n'offrent pas de protection immédiate contre la grossesse. Les spermatozoïdes sont stockés dans le canal déférent et y resteront quelques semaines ou quelques mois après la procédure. C'est pourquoi les médecins recommandent aux personnes d'utiliser une autre méthode de contraception pendant au moins trois mois après la procédure. On estime qu'environ 20 éjaculations sont nécessaires pour éliminer tout le sperme. En savoir plus sur les relations sexuelles après la vasectomie.
Les médecins ont également l'habitude de demander aux personnes ayant subi une vasectomie de se faire analyser le sperme trois mois après la procédure. Ils vont prendre un échantillon et l'analyser pour tout sperme vivant. Jusqu'à ce rendez-vous, il est préférable d'utiliser une méthode de contraception de secours, telle que le préservatif ou la pilule, pour éviter une grossesse.
Comment ça se passe?
Dans un faible pourcentage des cas, une grossesse peut survenir même après l'intervention. Cela est généralement dû au fait que vous n'attendez pas assez longtemps avant d'avoir des relations sexuelles non protégées. Ne pas donner suite à un rendez-vous pour l'analyse du sperme est une autre cause courante.
Une vasectomie peut également échouer de quelques mois à quelques années plus tard, même après avoir déjà eu un ou deux échantillons de sperme clair. Cela peut arriver parce que:
- le médecin coupe la mauvaise structure
- le médecin coupe le même canal déférent deux fois et laisse l'autre intact
- quelqu'un a un vas deferens supplémentaire et le médecin ne l'a pas vu, bien que ce soit rare
Le plus souvent, l'opération échoue parce que le canal déférent repousse par la suite. Ceci s'appelle la recanalisation. Les cellules ressemblant à des tubes commencent à se développer à partir des extrémités coupées du canal déférent, jusqu'à ce qu'elles créent une nouvelle connexion.
Les vasectomies sont-elles réversibles?
Une étude réalisée en 2018 a révélé qu'un peu plus de 7% des personnes ayant subi une vasectomie finissaient par changer d'avis. Heureusement, les vasectomies sont généralement réversibles.
Une procédure d'inversion de vasectomie implique la reconnexion du canal déférent, ce qui permet au sperme d'entrer dans le sperme. Mais cette procédure est plus compliquée et difficile qu'une vasectomie, il est donc important de trouver un chirurgien qualifié.
Certaines procédures peuvent inverser une vasectomie:
- Vasovasostomie. Un chirurgien rattache les deux extrémités du canal déférent à l'aide d'un microscope très puissant pour visualiser les minuscules tubes.
- Vasoepididymostomy. Un chirurgien attache directement l'extrémité supérieure du canal déférent à l'épididyme, qui est un tube situé à l'arrière du testicule.
Les chirurgiens décident généralement quelle approche fonctionnera le mieux au début de la procédure et ils peuvent opter pour une combinaison des deux.
La clinique Mayo estime que le taux de réussite des inversions de vasectomie est compris entre 40 et 90%, en fonction de divers facteurs, tels que:
- combien de temps s'est écoulé depuis la vasectomie
- âge
- l'âge du partenaire
- expérience de chirurgien
La ligne du bas
La vasectomie est très efficace pour prévenir la grossesse, mais elle est également permanente. Bien qu'une grossesse après une vasectomie soit possible, c'est plutôt rare. Lorsque cela se produit, cela résulte généralement du non-respect des consignes post-opératoires ou d'une erreur chirurgicale.
Les vasectomies peuvent également être inversées, mais la procédure peut être plus complexe. Discutez avec votre médecin si vous envisagez de prendre ce problème en considération.