Poïkiloderma

Qu'est-ce que le poikiloderma?

La poïkilodermie est une affection qui provoque une décoloration et une dégradation de la peau. Les médecins pensent que la poikilodermie est un groupe de symptômes et non une maladie réelle. La maladie est courante et chronique, mais elle ne met pas la vie en danger.

Cette maladie peut régner dans votre famille et être héritée, ce qui signifie que vous l'avez déjà à la naissance ou que vous pouvez l'acquérir après votre naissance. Il est associé à plusieurs maladies héréditaires rares et à certaines affections acquises telles que le lupus.

La maladie acquise la plus courante est appelée poïkilodermie de Civatte, également appelée vieillissement au soleil.

Des photos de poikiloderma?

La poïkilodermie de Civatte est une affection cutanée courante qui fait en sorte que la peau située sous les côtés du cou devienne brun rougeâtre tout en ménageant le milieu du cou. les femmes sont plus souvent touchées. Photo: DermNet Nouvelle Zélande

Quels sont les symptômes de la poïkilodermie?

La poïkilodermie provoque les modifications suivantes en un motif réticulaire, ou réticulé, sur votre peau:

• décoloration brun rougeâtre
• les télangiectasies, qui sont des petits vaisseaux sanguins visibles et évidents qui semblent cassés
• amincissement de votre peau appelé atrophie

Vous pouvez identifier le poikiloderma de Civatte par ses caractéristiques. Dans cette condition, des changements cutanés se produisent sur votre cou, votre poitrine et vos joues. De plus, ces changements:

• sont symétriques, apparaissant également des deux côtés du visage et du cou
• se produire sur les côtés de vos joues et de votre cou et dans le V de votre poitrine formé par les côtés de votre cou et le bas de votre poitrine
• presque jamais affecter la zone de votre cou qui est à l'ombre du soleil par votre menton

Vous pouvez ressentir une légère brûlure et des démangeaisons dans les zones touchées, mais la plupart des personnes atteintes de poïkilodermie ne présentent pas ces symptômes. Vos changements cutanés augmenteront progressivement avec le temps.

Quelles sont les causes du développement de la poikilodermie?

Puisqu'il s'agit d'une combinaison de symptômes plutôt que d'une maladie, le poikiloderma peut être provoqué ou associé à de nombreuses maladies et affections, telles que:

• maladies héréditaires
• infections comme la maladie de Lyme
• maladies du tissu conjonctif comme le lupus et la dermatomyosite
• maladies métaboliques comme l'amylose
• maladies immunologiques telles que le rejet par le corps d'une greffe de moelle osseuse
• médicaments comme les stéroïdes ou la radiothérapie pour le cancer
• certains cancers rares
• expositions environnementales telles que les rayons ultraviolets du soleil

La cause de la poïkilodermie de Civatte est inconnue, mais l'exposition au soleil y contribue presque certainement. Les autres facteurs possibles incluent:

• la génétique
• des changements dans vos hormones, en particulier chez les femmes qui ont une faible teneur en œstrogène en raison d'une chirurgie de la ménopause ou d'une ablation de l'ovaire
• une réaction au contact de produits chimiques tels que ceux du parfum ou du maquillage

Les médecins pensent que l'exposition à long terme aux rayons ultraviolets du soleil est une cause majeure de poïkilodermie de Civatte, car le soleil endommage la peau et les dommages sont cumulatifs. Plus votre peau est exposée au soleil, plus elle est endommagée. Les indications selon lesquelles le soleil est une cause majeure de poikiloderma de Civatte sont:

• Vous avez plus de chances de l'obtenir si vous avez la peau claire.
• La peau exposée au soleil, comme le cou sous le menton, n’est pas affectée par la peau exposée au soleil qui l’entoure.
• Protéger la peau affectée du soleil ralentira la progression de vos changements cutanés et pourrait même l’améliorer.

Vous êtes plus susceptible de contracter la poïkilodermie si cela se produit dans votre famille ou si vous présentez l'une des maladies acquises qui y sont associées.

Vous êtes plus susceptible de développer un poikiloderma de Civatte si vous êtes:

• âge moyen
• une femme, surtout si vous êtes ménopausée ou si vos ovaires ont été enlevés
• à la peau claire
• vivre là où il y a beaucoup de soleil
• une personne qui a ou a eu beaucoup d'exposition au soleil
• d'une famille avec une histoire de la condition
• une personne dont la peau est sensible aux produits chimiques, en particulier ceux des parfums et du maquillage

Comment diagnostique-t-on le poikiloderma?

Prenez rendez-vous avec votre médecin lorsque vous remarquez des changements cutanés. Votre médecin peut examiner votre peau et éliminer toute affection grave.

Si vous avez du poikiloderma de Civatte, votre médecin peut généralement le diagnostiquer simplement en vous posant des questions et en vous examinant. Si votre poikilodermie est due à une autre maladie héréditaire ou acquise, votre médecin vous fera probablement prescrire des tests sanguins, des rayons X ou d'autres tests en fonction de vos autres symptômes.

Comment traite-t-on le poikiloderma?

La poïkilodermie ne peut pas être complètement guérie, mais les changements cutanés peuvent s’améliorer et la progression de votre état peut ralentir avec le traitement.

Traiter la cause sous-jacente de la poïkilodermie est important et doit être fait en premier. Ensuite, votre peau peut être traitée pour tenter d’améliorer la décoloration et de la rendre moins perceptible.

Les lasers à colorant à impulsions et la thérapie par impulsions lumineuses intenses coûtent chers, mais ce sont les principaux traitements actuellement utilisés pour améliorer la télangiectasie et la décoloration de votre peau. Cependant, la décoloration ne peut pas être complètement corrigée et les traitements rendent la peau plus mauvaise avant qu'elle ne soit plus belle.

Selon le Collège australien de dermatologues, les médicaments utilisés par les médecins de la peau pour blanchir ou éclaircir la peau peuvent améliorer la décoloration brune de votre peau. Après ce traitement, les lasers peuvent améliorer les rougeurs. La luminothérapie peut améliorer la décoloration brune et rouge.

Étant donné que les options pour améliorer votre peau sont limitées, la prévention des dommages en protégeant votre peau du soleil est la partie la plus importante du traitement de la poïkilodermie de Civatte. Ceci comprend:

• appliquer un écran solaire avec un FPS de 30 ou plus (certains médecins recommandent 50 ou plus) qui couvre fréquemment les rayons UVA et UAB chaque fois que vous êtes exposé au soleil, été comme hiver
• rester à l'abri du soleil pendant les heures les plus chaudes de la journée, généralement deux heures avant et deux heures après midi
• porter des vêtements qui empêchent le soleil d'atteindre votre peau
• porter des chapeaux à larges bords qui ombragent votre visage, votre cou et votre poitrine
• porter des foulards ou des chemises à col montant

Quelles sont les perspectives pour le poikiloderma?

Bien qu'il puisse être irritant ou gênant, le poikiloderma n'est pas dangereux ou peut mettre la vie en danger. Il n'est pas curable, mais vous pouvez minimiser la décoloration de votre peau grâce à un traitement et prévenir d'autres dommages en protégeant votre peau du soleil.