Traitement du cancer du sein
Une tumorectomie et une mastectomie sont toutes deux pratiquées pour éliminer le cancer du sein. Bien que les deux soient efficaces, ils présentent des avantages et des risques différents.
Une tumorectomie préserve le sein, alors qu'une mastectomie l'enlève. Votre médecin vous aidera à décider lequel vous convient le mieux. La localisation et le stade de votre cancer sont des facteurs importants pour décider entre les deux, ainsi que des caractéristiques de la patiente telles que la taille de vos seins.
Tumorectomie vs mastectomie
Tumorectomie
Une tumorectomie est une chirurgie qui supprime le cancer du sein tout en préservant le sein. Une tumorectomie tente de laisser le sein le plus près possible de l'original.
Au cours de cette opération, votre médecin retirera la tumeur et tous les tissus environnants touchés. Les autres noms associés à cette procédure incluent:
- biopsie
- chirurgie mammaire conservatrice
- Ré-excision
Après la procédure, votre médecin vérifiera que tout le cancer a été enlevé. Si c'est le cas, la tumorectomie a été un succès. Sinon, votre médecin devra peut-être retirer plus de tissu. Dans les cas plus graves, une tumorectomie peut ne plus être une option.
Vous aurez probablement besoin d'une radiothérapie après une tumorectomie pour prévenir les cancers récurrents et détruire les cellules cancéreuses restantes.
Cette procédure est recommandée pour les patients atteints d'une forme de cancer moins invasive. Si le cancer s'est propagé dans tout le sein ou si la tumeur est trop grosse, le médecin peut recommander une mastectomie.
Mastectomie
Une mastectomie traite le cancer du sein en retirant tout le sein.
Il existe cinq types d'interventions de mastectomie:
- Simple (total). Au cours de cette procédure, votre médecin retire tout le sein, mais pas les ganglions lymphatiques de vos aisselles ni vos muscles situés sous le sein. Une mastectomie simple (totale) est recommandée aux femmes qui cherchent à prévenir le cancer du sein.
- Radical modifié. Cette mastectomie enlève tout le sein et certains ganglions lymphatiques. Cependant, aucun muscle n'est enlevé. Les médecins pratiquent cette forme de mastectomie pour examiner les ganglions lymphatiques et déterminer si le cancer s'est propagé au-delà du sein.
- Radical. C'est le type de mastectomie le plus invasif. Une mastectomie radicale enlève tout le sein, les ganglions lymphatiques des aisselles et les muscles de la poitrine. Cette procédure n'est recommandée que si votre cancer s'est propagé aux muscles pectoraux du sein.
- Partiel. Dans cette procédure, les médecins retirent la partie du sein touchée par le cancer et certains tissus environnants. Bien que semblable à une tumorectomie, cette procédure enlève plus de tissu.
- Sous cutané. Également connue sous le nom de mastectomie épargnant le mamelon, cette chirurgie déplace tout le tissu mammaire mais préserve le mamelon.
Avantages et inconvénients
La tumorectomie et la mastectomie sont des traitements efficaces contre le cancer du sein. Les recherches montrent qu'il n'y a pas de différence de taux de survie entre les deux procédures, bien que la tumorectomie présente un risque légèrement supérieur de cancer récurrent.
Les principales différences entre les deux chirurgies impliquent une tranquillité d'esprit et des effets secondaires potentiels.
Avantages de la tumorectomie
La tumorectomie est moins invasive que la mastectomie. La chirurgie se concentre sur le tissu affecté, ce qui aide à préserver la forme naturelle de votre poitrine. Dans de nombreux cas, une tumorectomie est une procédure le jour même qui vous permet de rentrer chez vous après la chirurgie.
Risque de tumorectomie
Une tumorectomie présente un risque plus élevé de cancer récurrent. Si votre cancer réapparaît après une tumorectomie, vous aurez besoin d'une intervention chirurgicale supplémentaire.
Les personnes qui subissent une tumorectomie doivent également suivre une radiothérapie pour s'assurer que toutes les traces de cancer ont disparu. Vous devrez peut-être avoir une RT cinq jours par semaine pendant sept semaines.
Les effets secondaires négatifs de la radiothérapie comprennent:
- dommages aux tissus environnants
- fatigue
- douleur mammaire
- faible nombre de globules blancs
- réactions cutanées telles que rougeurs, démangeaisons ou douleurs
Avantages de la mastectomie
La mastectomie procure la plus grande tranquillité d'esprit. Le fait de retirer tout le sein a plus de chances de prévenir le cancer du sein récurrent et réduit le risque de subir de nouvelles chirurgies.
De plus, les personnes qui subissent une mastectomie n'ont généralement pas besoin de radiothérapie, ce qui peut prendre du temps et être douloureux.
Risques de mastectomie
Une mastectomie est plus invasive qu'une tumorectomie et nécessite une hospitalisation plus longue. Votre temps de récupération peut être plus long et vous pouvez également ressentir certains effets secondaires, notamment:
- douleur
- tendresse
- gonflement
- engourdissement dans la poitrine ou le bras
- mobilité limitée dans la zone touchée
- douleur nerveuse
- accumulation de sang sur le site de la chirurgie
Une mastectomie est aussi une ablation permanente du sein, ce qui peut avoir des effets psychologiques. De nombreuses femmes choisissent une reconstruction mammaire après une mastectomie, ce qui a un coût et une période de récupération plus longue.
Quelle procédure vous convient le mieux?
Déterminer quelle opération subir est une décision importante. Assurez-vous de discuter de vos options avec votre médecin. N'ayez pas peur de demander un deuxième avis et faites vos propres recherches.
Grâce à la recherche et aux conseils professionnels, vous pouvez jouer un rôle actif dans votre traitement en décidant quelle procédure vous convient le mieux.
