Qu'est-ce que l'endométriose et cela se produit-il dans les familles?
L'endométriose est causée par une croissance anormale de la muqueuse utérine (tissu endométrial) à l'extérieur de l'utérus.
Le tissu endométrial répond aux changements hormonaux de l'ovulation et disparaît pendant vos règles. Avec l'endométriose, les tissus situés à l'extérieur de l'utérus n'ont nulle part où se perdre. Cela peut causer de la douleur. La condition dépend de l'œstrogène, de sorte que les symptômes diminuent à mesure que les niveaux d'œstrogène diminuent. Cela se produit pendant la grossesse et après la ménopause.
Certaines femmes atteintes d'endométriose présentent peu de symptômes. D'autres ressentent une douleur pelvienne extrême.
Les autres symptômes de l'endométriose comprennent:
- crampes menstruelles sévères
- saignements menstruels abondants ou spotting entre les règles
- douleur pendant les rapports sexuels, la miction ou les selles
- dépression
- fatigue
- la nausée
L'endométriose affecte 1 femme sur 10 en âge de procréer. Avoir des antécédents familiaux d’endométriose peut constituer un facteur de risque, bien que les experts ne comprennent pas complètement la ou les causes exactes. L'endométriose se regroupe souvent dans les cercles familiaux immédiats, mais on peut également la trouver chez le premier ou le deuxième cousins.
Poursuivez votre lecture pour en savoir plus sur les recherches sur l'endométriose et la génétique.
Qu'est-ce qui cause cela et qui est à risque?
La cause exacte de l'endométriose n'est pas connue, bien que l'hérédité semble être une grande partie du puzzle. Les facteurs environnementaux peuvent également jouer un rôle.
La maladie affecte souvent des membres de la même famille nucléaire, tels que des soeurs, des mères et des grand-mères. Les femmes avec des cousins atteints de cette maladie courent également un risque accru. L'endométriose peut être héritée via la lignée familiale maternelle ou paternelle.
Les chercheurs étudient actuellement des théories sur ses causes et ses facteurs de risque. Certaines causes possibles de l'endométriose comprennent:
- Complications de cicatrices chirurgicales. Cela peut se produire si les cellules de l'endomètre se fixent au tissu cicatriciel pendant une intervention chirurgicale, telle qu'une naissance par césarienne. En savoir plus sur les symptômes de l'endométriose après ce type de chirurgie.
- Menstruations rétrogrades. Le reflux de sang menstruel dans la cavité pelvienne peut déplacer les cellules de l'endomètre en dehors de l'utérus.
- Trouble du système immunitaire. Le corps peut ne pas reconnaître et éliminer les cellules de l'endomètre en dehors de l'utérus.
- Transformation cellulaire. L'endométriose peut survenir n'importe où dans le corps. Cela peut être dû à des modifications internes des cellules situées à l'extérieur de l'utérus, qui les transforment en cellules de l'endomètre.
- Transport cellulaire. Les cellules de l'endomètre peuvent voyager à travers le système sanguin, ou le système lymphatique, vers d'autres parties du corps, où elles adhèrent à d'autres organes.
Quels sont les facteurs génétiques?
On pense que l'endométriose a une prédisposition génétique, ce qui peut rendre certaines femmes plus susceptibles de l'obtenir que d'autres. Plusieurs études ont examiné les modèles familiaux et l'endométriose.
Une étude plus ancienne, datant de 1999, analysait la prévalence de l'endométriose chez 144 femmes, en utilisant la laparoscopie comme outil de diagnostic. Une incidence accrue de l'endométriose a été constatée chez les parents au premier, deuxième et troisième degré, y compris les sœurs, les mères, les tantes et les cousins.
Une vaste étude réalisée en 2002 et basée sur la population de toute la nation islandaise, utilisant une base de données de généalogie remontant à onze siècles, a révélé un risque accru d'endométriose chez les parents proches et éloignés. L'étude a examiné les sœurs et les cousins de femmes chez lesquelles une endométriose avait été diagnostiquée de 1981 à 1993. Il a été constaté que les sœurs présentaient un risque de contracter la maladie de 5,20% plus élevé que celles n'ayant pas de frère atteint d'endométriose. Les premiers cousins, du côté de la mère ou du père, présentaient un risque supérieur de 1,56% à ceux des enfants sans antécédents familiaux de la maladie.
Une analyse de plusieurs études, rapportée dans Clinical Obstetrics and Gynecology, a permis de déterminer que les grappes d’endométriose dans les familles. Les chercheurs ont émis l'hypothèse que plusieurs gènes, ainsi que des facteurs environnementaux, pourraient jouer un rôle.
Options de traitement
Votre médecin déterminera votre traitement en fonction de la gravité de vos symptômes et de vos objectifs, tels que la grossesse. Il est important de savoir que les femmes atteintes d'endométriose peuvent souvent tomber enceintes.
Les médicaments sont souvent prescrits pour traiter les symptômes de l'endométriose, tels que la douleur. Les médicaments hormonaux - tels que les contraceptifs - peuvent aider à atténuer les symptômes en réduisant les niveaux d'œstrogène ou en interrompant les règles.
L'élimination de l'endométriose peut se faire par voie chirurgicale, même si le tissu revient souvent avec le temps. Les procédures chirurgicales comprennent la laparoscopie mini-invasive et la chirurgie abdominale traditionnelle. La chirurgie traditionnelle peut être la meilleure option si votre endométriose est étendue ou grave.
Dans les cas très graves, votre médecin peut vous recommander une hystérectomie totale. Cette procédure supprime l'utérus, le col utérin et les deux ovaires. Cela élimine également votre capacité à devenir enceinte. Si votre médecin recommande une hystérectomie totale, commencez par parler de la congélation des œufs et des autres options de préservation de la fertilité. Vous voudrez peut-être également obtenir un deuxième avis avant de procéder. Consultez le rapport sur l'état de fécondité 2017 de Healthline pour en savoir plus sur les attitudes et les options en matière de fécondité.
La fécondation in vitro, une technique de procréation médicalement assistée, n'élimine pas l'endométriose, mais peut permettre la survenue d'une conception.
Ce que tu peux faire
L'endométriose est une maladie évolutive qui peut commencer à tout moment après la puberté. Si votre famille souffre d'endométriose, vous aurez peut-être le sentiment que vous ne pouvez rien faire. Cependant, les femmes dont les membres de la famille sont atteints d'endométriose devraient consulter un médecin si elles présentent des symptômes, tels que des crampes menstruelles graves. Cela peut aider à réduire l'impact immédiat en atténuant les symptômes tels que la douleur et la dépression.Cela peut aussi aider à réduire les risques d'infertilité ultérieure.
Les changements de mode de vie peuvent aussi aider. Avoir un faible indice de masse corporelle ou un poids insuffisant peut augmenter les chances de contracter une endométriose. Vous devez donc éviter cela si vous avez des antécédents familiaux. La consommation excessive d'alcool peut également augmenter votre risque et devrait être évitée.
Selon une étude, une alimentation saine comprenant de bonnes graisses et évitant les gras trans pourrait aider à réduire le risque de contracter la maladie.
La livraison
L'endométriose ne semble pas avoir une cause définitive, mais elle peut résulter de l'interaction de votre génétique et de votre environnement. Avoir des antécédents familiaux augmente votre risque dans certains cas. Être proactif et rechercher un diagnostic précoce peut vous aider à améliorer votre qualité de vie. Cela peut également fournir une occasion de planifier la grossesse, si tel est votre objectif.
Que vous ayez des antécédents familiaux d’endométriose ou non, parlez-en à votre médecin si vous avez des symptômes ou des inquiétudes. Si vous vivez avec la douleur, il vous sera utile de rechercher un soulagement de la douleur.
