Savoir si votre traitement actuel de la sclérose en plaques (RRMS) récurrente-rémittente fonctionne comme il se doit n'est pas toujours facile. En plus de cela, savoir quand et comment changer peut être inquiétant. Votre neurologue spécialisé en SP est là pour vous aider à prendre une décision concernant le changement de traitement par la SEP-RR.
Actuellement, 15 thérapies sont approuvées par la FDA (Food and Drug Administration) des États-Unis. Naviguer entre les avantages et les risques de chacun peut être accablant et souvent, plusieurs traitements peuvent être efficaces pour chaque personne. De plus, vos antécédents médicaux peuvent entraîner des réactions indésirables à différents traitements. Pour ces raisons, la sélection ou le changement de traitement doit toujours être effectué sous la supervision d'un médecin.
Tous les traitements contre la SP visent à réduire la gravité et la fréquence des attaques et à retarder l’invalidité. De plus, les thérapies approuvées peuvent améliorer considérablement votre qualité de vie.
Étant donné que la SEP-RR affecte tout le monde différemment, il n'existe pas de médicament unique qui convienne mieux à tout le monde. Une personne atteinte d'une maladie légère à modérée peut être bien contrôlée avec un traitement injectable plus âgé. Un autre qui a des attaques plus sévères peut nécessiter un nouveau traitement par perfusion.
Cependant, si la maladie est bien contrôlée et que vous ne présentez pas d'effets secondaires importants, il n'y a aucune raison de modifier votre traitement actuel.
Comment fonctionnent les traitements de SP
Tous les traitements de la SP modulent le système immunitaire humain, qui existe pour combattre les insectes étrangers. Ils couvrent une gamme d'efficacité et d'effets secondaires. En général, un traitement moins efficace peut entraîner moins d'effets secondaires et un traitement plus puissant peut entraîner des effets secondaires plus graves.
Les effets indésirables fréquents incluent les réactions liées à l’injection ou à la perfusion. Les effets indésirables rares incluent la toxicité spécifique à un organe, des infections dangereuses, une maladie auto-immune secondaire et le cancer.
Il existe des moyens de minimiser les effets secondaires courants et rares, et avec une surveillance adéquate, il peut être sûr d'utiliser la plupart des traitements approuvés pour la SP. Il est important de comprendre les effets secondaires potentiels d'un traitement avant de commencer ou de changer de traitement.
5 raisons de changer de traitement
Il existe plusieurs raisons pour changer de traitement. En voici cinq:
1. Votre traitement actuel a des attaques de sclérose en plaques fréquentes ou débilitantes
De nombreux neurologues travaillant avec la SP considèrent que les traitements sont efficaces six mois après le début du traitement. Il n'y a pas de directives consensuelles pour changer de traitement. Mais avoir deux ou plusieurs attaques par an après six mois de traitement, surtout s'ils sont débilitants, peut indiquer que votre traitement actuel ne fonctionne pas.
2. Les effets secondaires l'emportent sur les avantages d'un traitement
En termes simples, les thérapies contre la SP entraînent des effets secondaires affectant la qualité de vie, des lésions corporelles détectées uniquement au cours des tests de dépistage, ou les deux.
Par exemple, une raison de changer de traitement réside dans le fait que le natalizumab (Tysabri) est positif aux anticorps anti-virus John Cunningham. Cela augmente vos chances de développer une infection cérébrale fatale appelée leucoencéphalopathie multifocale progressive.
En général, vous devriez faire un suivi régulier (au moins une fois par an) avec votre neurologue spécialisé en SP pour discuter des effets secondaires éventuels. Vous voudrez également passer en revue des tests sanguins ou autres pour vous assurer de votre sécurité à long terme pendant le traitement.
3. La voie ou la fréquence de l’administration du traitement crée un obstacle à la poursuite constante du traitement.
Certains traitements de la SP, tels que les injections quotidiennes ou les pilules deux fois par jour, sont moins pratiques et peuvent vous empêcher de prendre le traitement régulièrement. Une thérapie n'est efficace que si elle est utilisée systématiquement.
Si suivre un traitement régulièrement est difficile, parlez-en à votre neurologue spécialisé en SP pour savoir si un autre traitement pourrait vous convenir. Des options plus pratiques, telles que des médicaments oraux quotidiens ou une perfusion mensuelle ou biannuelle, peuvent être disponibles. Cependant, sachez que ces traitements peuvent coûter plus cher que votre traitement actuel.
4. Vous avez changé d'assurance
Un changement de carrière ou d'emploi peut entraîner le passage à une assurance qui ne couvre plus votre traitement actuel contre la SEP. Si cela se produit et que votre traitement actuel fonctionne, parlez à votre neurologue spécialisé en SP de différentes manières de contacter votre assurance pour couvrir le traitement actuel. Ou discutez d'autres thérapies couvertes par votre nouveau régime d'assurance.
5. Vous planifiez une grossesse
Sur les 15 traitements disponibles, la FDA n'en a approuvé aucun pour la grossesse. Bien que chaque neurologue spécialisé dans la SP aborde la grossesse différemment, la plupart recommandent d’arrêter le traitement de la SP quelques mois avant la grossesse et de reprendre le traitement après l’accouchement.
Il est possible d’obtenir une perfusion unique d’un traitement par des lymphocytes B - rituximab (Rituxan) ou ocrelizumab (Ocrevus) - pour établir un pont? le délai entre l’arrêt du traitement et le troisième trimestre de la grossesse. C'est à ce moment que le risque d'attaque est réduit.
La livraison
Discutez avec votre neurologue spécialisé en SP pour savoir si vous optez pour le meilleur traitement et pour déterminer s’il existe une raison impérieuse de passer à un autre traitement.
Comment ajuster votre routine quotidienne lorsque vous commencez un nouveau médicament RRMS "
Divulgation: au moment de la publication, l'auteur n'avait aucun lien financier avec les fabricants de traitements contre la SP.
