La leucémie lymphocytaire chronique
La leucémie lymphocytaire chronique (LLC) est un type de cancer qui affecte le sang et la moelle osseuse. La moelle osseuse est une substance molle et spongieuse dans les os qui produit les cellules sanguines. La LLC est le résultat de diverses mutations génétiques dans l'ADN des cellules productrices de sang. La cause exacte de ces mutations est inconnue. Ces modifications de l'ADN se produisent au cours de la vie plutôt que comme d'autres modifications génétiques transmises avant la naissance.
Si vous avez une LLC, votre moelle osseuse produit trop de lymphocytes - un type de globule blanc. Ces lymphocytes ne fonctionnent pas correctement. Ils causent d'autres problèmes en empêchant la production d'autres cellules sanguines.
Les symptômes de la LLC peuvent varier selon le stade ou l'étendue de la maladie. Vous pouvez ne pas avoir de symptômes au début. À mesure que la maladie progresse, les symptômes peuvent inclure:
- ganglions lymphatiques élargis
- fatigue
- fièvre
- sueurs nocturnes
- perte de poids
- infections fréquentes
- le ventre gonflé
Prenez rendez-vous avec votre médecin si vous développez l'un des symptômes ci-dessus. Plus tôt vous recevez un diagnostic, meilleures sont vos perspectives.
Taux de survie pour la leucémie lymphoïde chronique
La LLC a un taux de survie plus élevé que beaucoup d'autres cancers. Le taux de survie à cinq ans est d'environ 83%. Cela signifie que 83% des personnes atteintes sont en vie cinq ans après le diagnostic. Cependant, chez les personnes de plus de 75 ans, le taux de survie à cinq ans chute à moins de 70%. À mesure que les chercheurs en apprennent davantage sur la LLC, il devient clair à quel point il est difficile de prévoir les résultats. Il y a une multitude de facteurs à prendre en compte pour le traitement et la survie. Les résultats chez les individus atteints de LLC sont compliqués par l'absence ou la présence de divers marqueurs cellulaires, tels que IGHV, CD38 et ZAP70, ainsi que par des modifications géniques spécifiques.
Selon le National Cancer Institute, on estime qu'il y aura 20 100 nouveaux cas de LLC aux États-Unis en 2017. Et la maladie causera environ 4 660 décès en 2017.
Certaines personnes ont un risque plus élevé de développer la LLC. La maladie est plus répandue chez les hommes que chez les femmes et elle est plus susceptible d’affecter les personnes âgées de plus de 60 ans. En fait, près de 80% des personnes nouvellement diagnostiquées de la LLC ont plus de 60 ans. Les Caucasiens sont également plus susceptibles de développer ce type de cancer.
En plus de la race et du sexe, les antécédents familiaux de LLC ou d’autres troubles sanguins augmentent également vos risques. L'exposition à certains produits chimiques tels que les herbicides et les insecticides semble également augmenter le risque.
Facteurs influençant les perspectives de la leucémie lymphoïde chronique
Globalement, la leucémie lymphoïde chronique a un taux de survie élevé, mais plusieurs facteurs influent sur vos perspectives. Ces facteurs incluent le stade de la maladie et votre réponse au traitement, ainsi que certains marqueurs cellulaires et génétiques.
Après un diagnostic, la prochaine étape est la mise en scène de la maladie. Il existe actuellement deux systèmes de préparation pour la LLC: Rai et Binet.
Le raï est plus courant aux États-Unis, tandis que le binet est plus utilisé en Europe. Le stade de Rai définit 5 étapes de 0 à 4. L'étape 0 est considérée comme présentant un risque faible, l'étape 1-2 est considérée comme étant à risque intermédiaire et l'étape 3-4, à risque élevé. Le risque est la rapidité avec laquelle la maladie évoluera. Plus le risque est élevé, plus la LLC devrait progresser rapidement. Le système Binet utilise A, B et C.
La stadification est déterminée en fonction de divers facteurs tels que la numération globulaire et l'implication des ganglions lymphatiques, du foie et de la rate. Des voies de communication ouvertes entre vous et votre cancérologue ou cancérologue sont essentielles. Ils constituent une excellente source d’informations actualisées sur votre traitement et vos soins. Comme cette maladie est complexe, ils peuvent également fournir des conseils en fonction de votre cas particulier de LLC.
Le traitement peut ne pas être nécessaire immédiatement si les résultats de votre biopsie de la moelle osseuse, vos tests d'imagerie et vos analyses de sang révèlent un stade précoce à faible risque. L'âge, le risque de maladie et les symptômes jouent tous un rôle dans la détermination des options de traitement. La clinique Mayo rapporte qu'il n'y a aucune preuve que le traitement d'un stade précoce de la LLC permettra de prolonger la vie. De nombreux médecins renoncent au traitement à ce stade précoce afin d'éviter les effets secondaires et les complications possibles. Au cours des premiers stades de la LLC, les médecins surveillent régulièrement la maladie et ne commencent le traitement que lorsqu'elle progresse.
Si vous avez un stade avancé de la LLC avec un risque plus élevé, différents traitements peuvent améliorer votre taux de survie. Les traitements comprennent généralement une combinaison de médicaments de chimiothérapie pour tuer les cellules cancéreuses. Vous pouvez également être candidat à une greffe de cellules souches de la moelle osseuse. Dans cette procédure, vous recevrez un donneur de cellules souches sanguines adultes en bonne santé. Cela peut stimuler la production de vos propres cellules sanguines saines.
Sommes-nous sur le point de guérir?
Chez les patients plus jeunes non traités auparavant, en bonne santé générale et dotés de certains marqueurs cellulaires favorables, la chimiothérapie combinée appelée FCR (fludarabine, cyclophosphamide, rituximab) a montré de grandes perspectives. Selon la revue Blood, ce traitement peut induire une survie à long terme et éventuellement un traitement curatif pour un certain ensemble d'individus.
Le problème est que ce traitement n'est pas pour tout le monde. Les personnes de plus de 65 ans, celles dont la fonction rénale est insuffisante, ainsi que celles qui ont d'autres problèmes de santé peuvent ne pas tolérer ce traitement. Chez certaines personnes, cela peut également augmenter le risque d'infection et d'autres cancers.
Faire face et soutenir la leucémie lymphoïde chronique
Vivre avec le cancer provoque différentes émotions. Certains jours, vous vous sentirez bien et d'autres jours, moins bien. Vous pouvez parfois vous sentir dépassé, en colère, peur, nerveux ou plein d'espoir.Même si vous êtes au stade de faible risque de LLC et que vous ne suivez pas de traitement, vous pouvez craindre que la maladie évolue.
Exprimez vos sentiments
Ne gardez pas vos sentiments enfermés à l'intérieur. Vous pouvez garder des pensées pour vous pour éviter de déranger votre famille ou vos amis. Mais exprimer ce que vous ressentez est essentiel pour faire face à la maladie. Parlez à un membre de la famille ou à un ami en qui vous avez confiance et rassurez-le, et permettez-vous de faire votre deuil. C'est bon de pleurer. Dans la plupart des cas, vous vous sentirez mieux après une libération émotionnelle.
Si vous ne vous sentez pas à l’aise pour parler de votre maladie avec d’autres personnes, écrivez vos sentiments dans un journal. Demandez également à votre médecin si vous avez des groupes de soutien contre le cancer. Ou vous pourriez parler avec un conseiller qui travaille avec des personnes atteintes de cancer.
Renseignez-vous
Un diagnostic de cancer peut évoquer le stress et l'anxiété. Mais plus vous connaissez et comprenez la situation, plus il vous sera facile d'accepter votre nouvelle réalité. L'American Cancer Society recommande d'être votre propre avocat. N'attendez pas que votre médecin vous informe sur le LLC.
Recherchez l'état et restez au courant des derniers traitements afin de pouvoir poser des questions réfléchies. Prenez des notes lors de vos rendez-vous chez le médecin et demandez à votre médecin de clarifier des informations que vous ne comprenez pas. Il est également important de trouver des informations fiables lors de la recherche en ligne. Demandez à votre médecin de vous recommander où vous pouvez en savoir plus sur votre maladie.
Être actif
L'activité physique est un autre moyen de composer avec un diagnostic de LLC. L'exercice est important car l'activité augmente la production d'endorphines dans le cerveau. Ce sont les? Se sentir bien? les hormones. L'exercice améliore votre vision mentale. Cela peut également renforcer votre système immunitaire et vous aider à combattre les maladies. Faites une promenade ou une balade à vélo, ou suivez un cours de yoga ou un autre cours d'exercices.
Ne pensez plus à votre maladie
Il peut être difficile de ne plus penser au cancer. Une façon de faire face est de trouver des activités agréables qui peuvent vous aider à vous détendre. Explorez un passe-temps, comme la photographie, l'art, la danse ou l'artisanat. Pour la détente, envisagez la méditation guidée par imagerie Cette technique vous permet de vous concentrer sur des images positives pour vous aider à vous détendre et à réduire votre stress. Et lorsque vous passez une bonne journée, utilisez votre énergie pour profiter au maximum de votre vie, ce qui vous détournera de la santé.
