Comment la MPOC en phase terminale diffère-t-elle?
La maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC) est une maladie évolutive. Bien que le traitement puisse ralentir la progression et atténuer les symptômes, il n’ya pas de remède.
Il y a généralement un long déclin fonctionnel à travers les quatre étapes de la MPOC:
- Le stade 1 est doux. Vous ne savez peut-être même pas qu'il y a un problème.
- Le stade 2 est modéré. C'est généralement le moment où vous consultez un médecin pour des symptômes respiratoires persistants.
- Le stade 3 est grave. L'essoufflement s'aggrave, l'activité physique est difficile et les symptômes respiratoires commencent à affecter la qualité de la vie.
- La quatrième étape est la dernière étape. Vous souffrez d'insuffisance respiratoire chronique, d'exacerbations graves et de difficultés à effectuer vos tâches quotidiennes.
Le traitement en fin de vie est axé sur les soins palliatifs. À l'approche de la fin de la vie, de nombreux changements physiques et émotionnels risquent de se produire.
Il est important que vous parliez avec votre médecin et vos proches pendant ce temps et que vous les avertissiez de tout changement que vous pourriez rencontrer.
Symptômes de la MPOC à un stade avancé
Pendant ce temps, les symptômes qui étaient transitoires au cours des premiers stades de la MPOC deviennent constants. Le symptôme principal de la MPOC en phase terminale est l'essoufflement. Il n’est pas inhabituel d’avoir une anxiété associée à des problèmes de respiration.
Les autres symptômes peuvent inclure:
- toux fréquente accompagnée de douleurs à la poitrine
- infections fréquentes et poussées
- difficulté à s'endormir et à rester endormi
- perte d'appétit
- perte de poids
- constipation
- incontinence
- mauvaise circulation, ce qui peut causer des mains, des bras, des pieds et des jambes froids, ainsi qu'une peau tachetée
- faiblesse croissante
- dépendance à l'oxygène
Complications de la MPOC au stade avancé
La BPCO est progressive et conduit à une aggravation progressive des symptômes.
À l'approche de la fin de votre vie, vos symptômes peuvent présenter de nouveaux défis ou préoccupations:
- Des difficultés respiratoires peuvent entraîner un handicap majeur. Vous pourriez trouver difficile de monter des escaliers, de vous déplacer ou de répondre à vos propres besoins. Parler peut aussi devenir difficile.
- La dépendance à l'oxygène et aux soignants, ainsi que l'isolement social, peuvent conduire à la dépression.
- Une faiblesse extrême peut vous empêcher d’avaler.
- Vous vous sentirez progressivement plus faible et plus fatigué. Finalement, vous allez probablement commencer à dormir pendant de plus longues périodes. Vous aurez peut-être du mal à vous réveiller.
Cet éventail de symptômes et de changements physiques peut vous laisser confus, désorienté ou agité. Il peut même causer du délire.
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Parlez avec votre médecin
La MPOC est une maladie en phase terminale progressive, il est donc logique de discuter avec votre médecin. Le traitement de fin de vie consiste à maintenir la meilleure qualité de vie possible aussi longtemps que vous le pouvez.
Voici quelques questions que vous devriez envisager de poser à propos des soins de fin de vie:
- Quels médicaments pourraient soulager les symptômes?
- Devrais-je utiliser de l'oxygène?
- Quelles thérapies complémentaires pourraient être utiles?
- Quels sont les services de soins à domicile et de soins palliatifs disponibles?
Vous voudrez peut-être aussi discuter des options de traitement que vous ne voulez pas. Si vous préférez éviter un traitement agressif ou une hospitalisation, assurez-vous que votre médecin et votre famille le comprennent bien.
Faire face à la MPOC en phase terminale
Il existe une variété de techniques d'adaptation qui peuvent aider pendant cette période. Tout le monde est différent, alors faites ce qui vous convient. Si vous n'obtenez pas ce que vous voulez ou n'avez pas besoin d'un mécanisme d'adaptation, essayez autre chose. Vous seul pouvez évaluer la valeur d'une thérapie.
Vous voudrez peut-être essayer:
Méditation
Les pratiques corps-esprit peuvent réduire le stress et vous aider à vous détendre. Vous pouvez méditer avec un partenaire, un groupe ou seul.
Trouvez un endroit qui offre peu de distractions et prenez n'importe quelle position que vous trouvez confortable. Certaines personnes choisissent un mot ou une phrase spécifique sur lequel se concentrer. D'autres attirent l'attention sur un objet, une photo ou un lieu. Éteignez votre censeur intérieur et laissez vos pensées circuler librement. Il n’ya aucun inconvénient à pratiquer des techniques de relaxation, alors si vous vous sentez bien, faites-le.
Massage thérapeutique
C'est une autre façon de se détendre. Certaines preuves suggèrent que le massage peut aider à soulager la douleur et à réduire la dépression.
Reiki
Le Reiki est basé sur l'idée que le praticien peut canaliser de l'énergie par le toucher. Le Reiki est conçu pour réduire le stress, vous aider à vous détendre et à favoriser la guérison. Il n'y a pas beaucoup de recherche pour soutenir son efficacité, mais rien n'indique que cela soit nocif, non plus. Ce qui compte vraiment, c’est ce que vous ressentez.
Réflexologie
Cela implique d’appliquer des pressions variables sur des points spécifiques de vos mains ou de vos pieds pour favoriser la relaxation et la guérison. Il existe certaines preuves que cela peut aider à la relaxation, et c'est généralement sans danger.
Aromathérapie
L'aromathérapie consiste à utiliser des huiles essentielles de plantes comme agent calmant et pour améliorer le bien-être général. Ces produits ne font pas d’allégations de santé spécifiques et n’ont pas besoin d’être approuvés par la US Food and Drug Administration.
Les réglementations sur les thérapies complémentaires et alternatives varient d'un État à l'autre. Pour trouver un praticien qualifié, demandez à votre médecin une référence. Certaines thérapies peuvent être couvertes par votre police d'assurance maladie. Les autres ne le feront probablement pas. Vérifiez d'abord afin de ne pas être pris au dépourvu.
Écouter de la musique apaisante ou créer des œuvres d'art, si vous en avez envie, peut également avoir une valeur thérapeutique.
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Options de support
Il y a quelques choses que vous pouvez faire pour vous préparer à la MPOC en phase terminale:
Parlez à vos proches. Les discussions de fin de vie peuvent être difficiles, mais elles peuvent vous aider, ainsi que les personnes qui s’occupent de vous, à faire face. Soyez franc avec eux et permettez-leur de faire la même chose.
Faire des logements à la maison. Si votre chambre est à l'étage, déplacez-vous vers un emplacement en bas.Ou arrangez-vous pour avoir un lit d'hôpital livré à votre domicile. Obtenez de l'aide pour réorganiser les choses afin de pouvoir vous déplacer facilement. Conservez les éléments que vous utilisez le plus souvent dans un endroit accessible. Utilisez un trottoir roulant ou un autre appareil fonctionnel pour vous empêcher de tomber lorsque vous êtes debout.
Engager des soignants ou des infirmières. L'aide à domicile vous permettra de rester chez vous. Ils peuvent contribuer à l'hygiène personnelle, au suivi des médicaments et à la préparation des repas. Ils peuvent également partager des informations avec votre médecin pour que les choses se passent mieux.
Se préparer aux services de soins palliatifs. Il vaut mieux avoir les informations prêtes que d'attendre d'avoir besoin des services de soins palliatifs. Le bureau de votre médecin devrait pouvoir vous orienter dans la bonne direction. Conservez les informations sous la main pour votre famille ou vos soignants.
Faites connaître vos souhaits. Faites les choix cruciaux maintenant afin que votre famille n'ait pas à le faire plus tard. Dites-leur ce que vous voulez en matière de soins de fin de vie. Voulez-vous une commande DNR (ne pas réanimer)? Souhaitez-vous éviter un traitement agressif ou une hospitalisation?
Ce sont des choix difficiles à faire pour les êtres chers. Pour vous assurer que vos souhaits sont réalisés, prenez des décisions juridiques maintenant. Envisagez de rédiger un testament de vie ou de donner une procuration à une personne de confiance.
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Conseils pour les aidants naturels
Prendre soin d'une personne atteinte de MPOC en phase terminale est une responsabilité importante. Cela dépend en grande partie de leurs besoins particuliers, qui peuvent varier d’une personne à l’autre.
Il est important de respecter les souhaits de la personne. Permettez-leur d'exprimer leurs sentiments sans jugement.
Il peut arriver un moment où ils commencent à se retirer. C'est parfaitement naturel. Restez avec eux, parlez-leur, lisez-leur, écoutez de la musique ensemble, mais n'essayez pas de les forcer à interagir. Suivez leur exemple.
Comment aider
- Conservez une quantité suffisante de médicaments et assurez-vous qu'ils sont facilement accessibles. Ceux-ci peuvent inclure des médicaments contre la douleur, de l'oxygène et des bronchodilatateurs.
- Demandez à la personne de décrire sa douleur sur une échelle de 0 à 10 afin de pouvoir évaluer avec précision ses besoins.
- Demandez périodiquement s'ils sont à l'aise ou ce dont ils ont besoin pour être plus à l'aise. Cela peut être difficile pour eux, alors soyez précis. Par exemple, demandez-leur s'ils ont besoin d'un autre oreiller, d'une couverture, d'un ventilateur ou de vêtements de rechange.
- Travaillez avec les aides à domicile et les travailleurs des soins palliatifs pour assurer des soins de qualité, 24 heures sur 24. Utilisez un système de conservation de notes partagé pour que toutes les personnes impliquées aient accès aux mêmes informations.
- Si votre patient refuse de manger (même ses aliments préférés), ne le forcez pas.
- Utilisez un gant de toilette, un coton-tige ou des copeaux de glace pour garder leurs lèvres et leur bouche humides.
- Envisagez d'ajouter un humidificateur dans la pièce pour faciliter la respiration et garder la peau humide.
- Aidez-vous avec des techniques de relaxation, telles que la méditation ou la musicothérapie, selon les besoins.
