Qu'est-ce qu'un spot Roth?
Une tache de Roth est une hémorragie, qui est du sang provenant de vaisseaux sanguins rompus. Cela affecte votre rétine - la partie de votre œil qui détecte la lumière et envoie des signaux à votre cerveau qui vous permettent de voir. Les taches de Roth s'appellent aussi les signes de Litten.
Ils ne sont visibles que lors d'un examen de la vue, mais ils peuvent occasionnellement causer une perte de vision ou une vision floue. Que les taches de Roth causent des problèmes de vision dépend généralement de leur emplacement.
Continuez votre lecture pour en savoir plus sur les spots de Roth et sur les conditions pouvant les provoquer.
À quoi ressemblent-ils?
Des taches de Roth apparaissent sur votre rétine sous forme de zones de sang avec des centres pâles ou blancs. La tache blanche est constituée de fibrine, une protéine qui arrête les saignements. Ces taches peuvent aller et venir, parfois apparaître et disparaître en quelques heures.
Les taches de Roth apparaissent comme des taches rouges avec un centre blanc sur la rétine; ils indiquent un saignement. Source de l'image: Cette image a été à l'origine publiée dans la banque d'images Retina? site Internet. Auteur: Sharon Fekrat, MD FACS. Photographe: Tiffanie Keaton, Duke Eye Imaging, Durham, Caroline du Nord. Banque d’images Retina. 2012; 1164.? la société américaine des spécialistes de la rétineQuelle est leur relation à l'endocardite?
Pendant longtemps, les médecins ont pensé que les taches de Roth étaient un signe d'endocardite. L'endocardite est une infection de la muqueuse cardiaque appelée endocarde. Il peut également affecter les valves et les muscles du coeur.
L'endocardite est généralement causée par une bactérie qui pénètre dans le sang par la bouche ou les gencives. Les médecins avaient l'habitude de penser que la zone blanche observée dans les taches de Roth était une embolie septique. Cela fait référence à un blocage - généralement un caillot de sang - qui est infecté. Le centre blanc, pensaient-ils, était du pus provenant de l'infection. Cependant, ils savent maintenant que la tache est faite de fibrine.
Les taches de Roth peuvent être un symptôme d'endocardite, mais seulement 2% des personnes atteintes d'endocardite en sont atteintes.
Qu'est-ce qui les cause?
Les taches de Roth sont dues à des conditions qui rendent les vaisseaux sanguins fragiles et enflammés. En plus de l'endocardite, ces conditions incluent:
- Diabète
- leucémie
- hypertension artérielle
- prééclampsie
- anémie
- La maladie de Behcet
- HIV
Comment sont-ils diagnostiqués?
Les taches de Roth sont diagnostiquées lors d'un examen de la vue. Votre médecin commencera par dilater vos pupilles avec des gouttes pour les yeux avant de regarder votre œil en utilisant l'une des deux méthodes suivantes:
- Funduscopy. Votre médecin utilisera une lunette lumineuse munie de lentilles, appelée ophtalmoscope, pour examiner le fond de l'œil. Le fundus comprend la rétine et les vaisseaux sanguins.
- Examen de la lampe à fente. Une lampe à fente est un instrument grossissant avec une lumière très vive qui donne à votre médecin une meilleure vision de l’intérieur de votre œil.
Bien que ces tests ne comportent pas beaucoup de risques, les gouttes utilisées pour dilater vos pupilles peuvent piquer ou causer une vision floue pendant quelques heures.
En fonction de ce qu’ils ont découvert lors de l’examen, votre médecin pourrait vous prescrire des analyses de sang et d’urine afin de déterminer ce qui pourrait les provoquer. Ils peuvent également utiliser un échocardiogramme pour voir votre cœur et vérifier les signes d'endocardite ou d'autres lésions.
Comment sont-ils traités?
Il n'y a pas de traitement spécifique pour les taches de Roth, car diverses affections peuvent les causer. Cependant, une fois la maladie sous-jacente traitée, les taches de Roth disparaissent d'elles-mêmes.
Vivre avec les taches de Roth
Alors que les taches de Roth n’étaient auparavant associées qu’à une dangereuse infection cardiaque, elles peuvent être dues à de nombreux facteurs, notamment le diabète et l’anémie. Si votre médecin les trouve au cours d'un examen de la vue, il ordonnera probablement des tests supplémentaires afin de rechercher d'éventuelles affections sous-jacentes.