Qu'est-ce que l'obstipation?
L'élimination appropriée et régulière des déchets est importante pour le maintien d'une bonne santé. La constipation est une condition médicale pouvant affecter votre capacité à éliminer les selles. L'obstipation est une forme grave de constipation, dans laquelle une personne ne peut pas évacuer les selles ni les gaz.
La constipation est une condition dans laquelle une personne a des selles peu fréquentes - généralement trois ou moins par semaine. Quand une personne passe les selles, c'est généralement un processus difficile. Les selles peuvent être dures ou sèches.
L'obstipation est différente de la constipation en ce sens que l'obstipation survient lorsqu'une personne ne peut pas respirer les selles ni les gaz, généralement en raison d'une obstruction ou du blocage de selles dures et difficiles à éliminer. Certains médecins appellent également l'obstipation «constipation obstructive». L'obstipation est un signe que la constipation est chronique et un problème plus grave qui pourrait entraîner des effets secondaires graves pour la santé s'il n'était pas traité.
Quels sont les symptômes de l'obstipation?
L'obstipation peut causer plusieurs signes et symptômes. Ceux-ci inclus:
- distension abdominale
- sensation de ballonnement
- constipation ou diarrhée
- déshydratation
- difficulté à passer du gaz
- fatigue
- malaise ou sentiment général de malaise
- crampes d'estomac ou douleur
- nausées ou vomissements
- satiété précoce
En règle générale, l'obstipation ne provoque pas un blocage complet et total de l'intestin. Une petite partie de l'intestin peut encore laisser passer l'air et certains liquides. En conséquence, une personne peut avoir une petite quantité de diarrhée aqueuse qu’elle évacue en cas d’obstipation.
Quelles sont les causes de l'obstipation?
De nombreuses affections sous-jacentes, médicaments et même anomalies structurelles des intestins peuvent causer l’obstipation. Voici des exemples d'affections pouvant causer l'obstipation:
- des anomalies dans l'intestin, telles qu'une invagination intestinale (lorsqu'une partie de l'intestin glisse sur une autre partie, comme un télescope repliable) ou lorsque l'intestin se tord
- cancer, par exemple tumeur colorectale ou intestinale
- constipation chronique non traitée
- impaction fécale, où les selles deviennent si sèches et dures qu'une personne ne peut pas les éliminer
- hernie, où un morceau d'intestin fait saillie à travers la paroi abdominale
- inflammation intestinale
- polypes dans l'intestin
- cicatrices sévères (adhérences) après des chirurgies antérieures
- prendre certains médicaments, en particulier les analgésiques opioïdes, tels que la morphine ou l'hydrocodone; les autres médicaments pouvant ralentir les mouvements intestinaux comprennent les suppléments de fer, les inhibiteurs des canaux calciques, les antipsychotiques, la clonidine et les diurétiques.
- constipation chronique liée à une affection sous-jacente, telle que la maladie de Hirschsprung
L'obstipation est une maladie grave qui peut potentiellement s'aggraver. Peu importe la cause, il est important de rechercher un traitement si vous pensez avoir ce problème.
Quand devriez-vous voir un médecin?
Si vous n'avez pas fumé des selles depuis plusieurs jours et que vous présentez d'autres symptômes d'obstipation, tels que des maux d'estomac, consultez votre médecin.
Cependant, vous devez demander un traitement médical d'urgence si vous présentez les symptômes suivants, en plus de ne pas avoir les selles:
- selles sanglantes ou noires
- fièvre
- douleur abdominale sévère
- vomissement
- distension abdominale
Comment diagnostique-t-on l'obstipation?
Au rendez-vous, votre médecin commencera par dresser un historique médical. Ils vous poseront des questions sur vos problèmes de santé, vos symptômes et les médicaments que vous avez pris.
Un médecin peut également procéder à un examen numérique du rectum pour s’assurer qu’il n’ya pas de selles molles et collectées, appelées impaction. Si un médecin n'identifie pas une impaction immédiate, il demandera probablement d'autres tests de diagnostic. Ceux-ci peuvent inclure:
- Test sanguin. Ceci est fait pour vérifier les signes d'inflammation ou d'infection.
- Imagerie. Les tests d'imagerie, tels que les rayons X ou la tomodensitométrie, sont utilisés pour identifier les zones où les intestins peuvent être obstrués, élargis ou présenter des anomalies.
- Coloscopie. Cette procédure implique l’utilisation d’un endoscope mince et lumineux inséré dans le rectum pour visualiser la muqueuse de l’intestin et vérifier les anomalies.
- Lavement baryté. Un lavement au baryum implique l'administration d'un contraste à travers le rectum afin de visualiser toute anomalie anatomique ou obstruction du côlon.
- Tests de la fonction intestinale. Ces tests peuvent vérifier le tonus musculaire du rectum et le fonctionnement nerveux des intestins. Si ceux-ci sont affectés, une personne peut ne pas être capable de détecter et de transmettre les selles également.
Est-ce que l'obstipation peut causer des complications?
L'obstipation est une maladie grave. Si les selles ne passent pas, elles peuvent remonter dans l'estomac et vous rendre très malade. L'obstruction pourrait également entraîner une perforation ou une rupture de l'intestin.
Il s'agit d'une maladie très grave et potentiellement mortelle où le contenu de l'intestin se vide dans la cavité abdominale. Une perforation intestinale peut entraîner une infection grave appelée péritonite. En raison des effets potentiellement dangereux et potentiellement fatals de l'obstipation, une personne ne doit jamais ignorer ses symptômes.
Quels sont les traitements pour l'obstipation?
Les traitements pour l'obstipation dépendent de la gravité de la maladie. Habituellement, un médecin vous prescrira des médicaments pour ramollir les selles et faciliter le passage ou l'augmentation du mouvement de l'intestin afin que les selles progressent. Voici des exemples de ces traitements:
- assouplissants pour les selles, tels que le docusate de sodium (Colace)
- les lavements, qui consistent à instiller de l'eau mélangée à d'autres composés, tels que du savon ou de la glycérine
- augmentation de l'apport hydrique
Si ces étapes ne soulagent pas l’obstipation, le médecin peut retirer manuellement les selles touchées près de l’ouverture rectale.
Un médecin y parviendra en se gantant les mains et en appliquant un lubrifiant sur leurs doigts.Ils insèrent leur doigt dans le rectum et retirent manuellement les selles dures et séchées. Idéalement, cette étape permettra de soulager une obstruction et permettra aux selles de passer plus librement.
Dans de rares cas, un médecin peut recommander une intervention chirurgicale pour enlever la zone intestinale incluse. Si l'obstruction a endommagé une zone de l'intestin, cette zone peut également être supprimée. Un médecin peut également recommander une intervention chirurgicale pour corriger une anomalie structurelle, telle qu'une hernie, le cas échéant.
Puisque l'obstipation est un indicateur d'un problème de santé chronique ou de l'effet d'un médicament, un médecin peut recommander d'autres traitements pour traiter la cause sous-jacente de l'obstipation.
Peut-on prévenir l'obstipation?
Un grand nombre des étapes qui préviennent la constipation préviennent l'obstipation. Ceux-ci incluent les suivants:
- Mangez des aliments riches en fibres. Ceux-ci comprennent les légumes à feuilles, les légumes verts, les fruits (en particulier ceux à peau) et les aliments à grains entiers.
- Boire beaucoup d'eau.
- Exercez-vous 30 minutes par jour ou plus si vous le pouvez. L'activité physique favorise la circulation intestinale, ce qui peut soulager la constipation.
Parlez à votre médecin pour déterminer si vous avez besoin de suppléments ou de traitements supplémentaires pouvant réduire le risque d'obstipation. Cela inclut des étapes telles que la prise d'un assouplissant pour les selles.
