Qu'est-ce qu'une hyperlipidémie mixte?
L'hyperlipidémie mixte est une maladie génétique transmise par les membres de la famille. Si vous avez cette maladie, cela signifie que vos taux de cholestérol, de triglycérides et d'autres lipides dans le sang sont supérieurs à la normale. La maladie contribue aux maladies cardiaques et aux crises cardiaques précoces. Le diabète, l'hypothyroïdie, l'obésité et l'abus d'alcool peuvent aggraver la situation.
L'hyperlipidémie mixte est également appelée hyperlipidémie combinée familiale. On estime qu’elle affecte 1 à 2% de la population du monde occidental. En fait, c'est le trouble lipidique héréditaire le plus courant. Les taux élevés de lipides commencent généralement à l'adolescence. Certaines preuves montrent que l’hyperlipidémie commence chez l’enfant pour certaines personnes.
En savoir plus sur cette maladie, y compris les causes, les risques et ce à quoi vous attendre du traitement.
Causes de l'hyperlipidémie mixte
Des recherches scientifiques sont en cours sur les gènes spécifiques responsables de ce trouble. La recherche est complexe car les caractéristiques de l'hyperlipidémie mixte se chevauchent avec celles du syndrome métabolique. Ce syndrome n'est pas génétiquement déterminé et est plus répandu. Mais de nouvelles techniques de recherche statistique et génétique aident les scientifiques à comprendre les causes de l'hyperlipidémie mixte.
Selon un rapport de Kaiser Permanente, si l'un de vos parents souffre d'une hyperlipidémie mixte, vous avez 50% de chances d'hériter du risque génétique associé à ce trouble. Et si vos deux parents en sont atteints, vous pourriez hériter d'une double dose, ce qui peut entraîner des problèmes médicaux plus graves plus tôt dans la vie.
Risques et facteurs de risque
L'hyperlipidémie mixte est héréditaire et provoque des taux de lipides élevés. Votre taux de lipides sera encore plus élevé si vous avez également des conditions telles que:
- Diabète
- hypothyroïdie
- obésité
- l'abus d'alcool
Ces taux élevés de lipides dus à une hyperlipidémie mixte vous exposent à un risque de:
- maladie coronarienne
- crise cardiaque précoce
- une maladie vasculaire périphérique
- accident vasculaire cérébral
Diagnostiquer l'hyperlipidémie mixte
L'hyperlipidémie mixte se manifeste généralement lorsque les tests sanguins indiquent des taux de lipides élevés. Vous ne pouvez pas avoir de symptômes physiques. Mais connaître vos antécédents familiaux, en particulier de maladie cardiaque ou d’hyperlipidémie, aidera votre médecin à poser un diagnostic.
La recherche génétique progresse. Les professionnels de la santé pourraient un jour mettre au point un test génétique de l’hyperlipidémie mixte et un traitement ciblant les gènes en cause.
Actuellement, cependant, votre médecin devra effectuer un test sanguin pour établir un diagnostic. Le test détermine les niveaux de lipides dans votre sang. Votre médecin cherchera:
- taux de cholestérol HDL inférieur à la moyenne
- taux plus élevés de cholestérol LDL, de triglycérides et d'apolipoprotéine B100
Ces résultats peuvent indiquer une hyperlipidémie mixte.
Le test sanguin nécessite un jeûne de 12 heures avant le test. Cela signifie que vous ne pouvez rien manger ni boire sauf de l'eau. Votre médecin vous posera également des questions sur les médicaments et les suppléments que vous prenez habituellement. Ils vous diront s'il faut ou non les prendre avant le test.
Certains médecins peuvent utiliser une échographie carotidienne comme outil de diagnostic. Ce n'est pas cher ou invasif. De plus, cela peut aider à prévoir les futures crises cardiaques ou les accidents vasculaires cérébraux.
Traitement
L'hyperlipidémie mixte est une maladie héréditaire incurable. L'objectif du traitement est de réduire votre risque de maladie cardiaque et de ses complications. Votre plan de traitement dépendra de votre âge au moment du diagnostic, de votre niveau de lipides et de vos symptômes, tels que des douleurs à la poitrine.
La première étape du traitement consiste à modifier certains modes de vie. Votre médecin peut également vous prescrire des médicaments.
Changements de style de vie
Pour de nombreuses personnes, les seuls changements de mode de vie peuvent contribuer à réduire les taux de cholestérol et de triglycérides.
Pour aider à réduire votre risque de maladie cardiaque, votre médecin peut vous suggérer de suivre un régime faible en gras, de perdre du poids et de faire de l'exercice régulièrement. Un régime pauvre en graisse peut réduire votre risque de maladie cardiaque, selon l'American Heart Association. Les preuves suggèrent également que la suppression du sucre et la réduction des glucides sont efficaces pour réduire votre poids et les triglycérides tout en augmentant le taux de HDL.
Pour gérer votre cholestérol, essayez ces conseils:
Arrêter de fumer: Fumer augmente le risque de maladie cardiaque.
Perdre du poids: Si nécessaire, consultez un diététicien pour vous aider à choisir un régime alimentaire sain ou rejoignez un groupe d'amaigrissement comme Weight Watchers.
Bouger: Si vous n'êtes pas actif physiquement, commencez avec 15 minutes d'activité physique modérée par jour. Un objectif recommandé est au moins 30 minutes d'exercice par jour, même s'il est divisé en segments de 10 minutes. Trouvez quelque chose que vous aimez faire. Cela peut être la marche, la natation, le vélo, la danse, un entraînement de gym ou autre chose. Le plus important est de trouver une routine à laquelle vous vous en tiendrez.
Gardez un régime alimentaire sain: Limitez les fast-foods et maximisez les aliments frais. Incorporer plus de poisson dans votre alimentation. Essayez un régime de style méditerranéen. Il existe de nombreuses ressources qui peuvent vous aider à planifier des menus santé adaptés à votre mode de vie.
Des médicaments
Si votre taux de cholestérol reste élevé après un changement de mode de vie, votre médecin peut vous prescrire un médicament. Plusieurs médicaments peuvent aider. Chacun travaille différemment pour changer votre taux de cholestérol. Ils peuvent inclure:
Statines: Ce sont généralement un traitement de première ligne. Ces médicaments bloquent la substance utilisée par votre foie pour fabriquer du cholestérol. Votre médecin peut également vous recommander un supplément d’acides gras oméga-3.
Résines liant les acides biliaires: Ce sont des médicaments qui permettent au foie de produire plus d'acides biliaires. Ceux-ci réduisent alors le cholestérol dans votre sang.
Inhibiteurs de l'absorption du cholestérol: Ces médicaments limitent la quantité de cholestérol alimentaire que vous absorbez.
Drogues injectables: Certains médicaments injectables peuvent aider le foie à réduire le taux de cholestérol dans le sang.
Vous pouvez avoir des effets secondaires d'un médicament particulier ou d'une combinaison de médicaments. Par exemple, certaines personnes ne peuvent tolérer les statines. Si tel est le cas, votre médecin vous aidera à trouver un autre médicament.
Votre médecin surveillera votre traitement avec des tests de laboratoire réguliers. Ils voudront peut-être aussi surveiller l’effet des médicaments sur votre fonction hépatique.
De nouvelles informations sur le traitement continuent à être publiées. Si vous présentez une hyperlipidémie mixte, informez-en régulièrement votre médecin au sujet des dernières nouvelles de la recherche.
A quoi puis-je m'attendre?
Vos perspectives dépendent du moment auquel vous avez été diagnostiqué, de la manière dont vous répondez au plan de traitement prescrit et de la manière dont vous vous en tenez au plan. Une hyperlipidémie mixte, si elle n'est pas traitée, vous expose à un risque élevé de crise cardiaque ou d'AVC précoce. Mais avec les changements de style de vie et les médicaments, votre taux de lipides devrait s'améliorer.
