Lichen plan

Qu'est-ce que le lichen plan?

Le lichen plan est une éruption cutanée déclenchée par le système immunitaire. On ne sait pas pourquoi la réponse immunitaire se produit. Il peut y avoir plusieurs facteurs contributifs et chaque cas est différent. Les causes potentielles incluent:

• infections virales
• les allergènes
• stress
• la génétique

Parfois, le lichen plan apparaît avec des troubles auto-immuns. Bien que cela puisse être inconfortable, dans la plupart des cas, le lichen plan n'est pas une maladie grave. Ce n'est pas non plus contagieux.

Cependant, il existe quelques rares variations de l’état qui peuvent être graves et douloureuses. Ces conditions peuvent être traitées avec des médicaments topiques et oraux afin de réduire les symptômes, ou en utilisant des médicaments qui suppriment le système immunitaire.

Photos de lichen plan

Symptômes de lichen plan

Parmi les symptômes les plus courants du lichen plan figurent les suivants:

• lésions ou bosses violacées avec des pointes plates sur la peau ou les organes génitaux
• lésions qui se développent et se propagent sur le corps au cours de plusieurs semaines ou de quelques mois
• démangeaisons sur le site de l'éruption
• lésions de dentelle blanche dans la bouche, pouvant être douloureuses ou provoquer une sensation de brûlure
• ampoules, qui éclatent et deviennent mous
• fines lignes blanches sur l'éruption

Le type le plus commun de lichen plan affecte la peau. Au cours de plusieurs semaines, les lésions apparaissent et se propagent. La maladie disparaît généralement dans les 6 à 16 mois.

Moins fréquemment, les lésions peuvent se produire dans des zones autres que la peau ou les organes génitaux. Ceux-ci peuvent inclure:

• muqueuses
• ongles
• le cuir chevelu

Il existe également des variations de la maladie plus courantes au Moyen-Orient, en Asie, en Afrique et en Amérique latine.

Quelles sont les causes et les facteurs de risque?

Le lichen plan se développe lorsque votre corps attaque par erreur vos cellules de la peau ou de la membrane muqueuse. Les médecins ne savent pas pourquoi cela se produit.

Le lichen plan peut survenir à tout âge, mais certains facteurs rendent certaines personnes plus susceptibles de développer la maladie. Le lichen plan de la peau se manifeste également chez les hommes et les femmes, mais les femmes ont deux fois plus de risques d’obtenir la forme orale. C'est très rare chez les enfants et les adultes plus âgés. C'est plus fréquent chez les personnes d'âge moyen.

Parmi les autres facteurs de risque, il y a le fait d'avoir des membres de la famille qui ont eu le lichen plan, une maladie virale telle que l'hépatite C ou l'exposition à certains produits chimiques qui agissent comme des allergènes. Ces allergènes peuvent inclure:

• antibiotiques
• arsenic
• or
• composés d'iodure
• diurétiques
• certains types de colorants
• Autres médicaments

Diagnostic du lichen plan

Chaque fois que vous voyez ou ressentez une éruption cutanée sur votre peau ou des lésions dans votre bouche ou vos organes génitaux, vous devriez consulter votre médecin dès que possible. Votre médecin de famille peut vous adresser à un dermatologue si le diagnostic de lichen plan n'est pas évident ou si vos symptômes vous rendent très mal à l'aise.

Votre médecin ou votre dermatologue pourra peut-être dire que vous avez le lichen plan simplement en regardant votre éruption cutanée. Pour confirmer le diagnostic, vous aurez peut-être besoin de tests supplémentaires.

Les tests peuvent inclure une biopsie, qui consiste à prélever un petit échantillon de cellules de votre peau à regarder au microscope, ou un test d'allergie pour déterminer si vous avez une réaction allergique. Si votre médecin pense que la cause sous-jacente est une infection, vous devrez peut-être subir un test de dépistage de l'hépatite C.

Traiter le lichen plan

Pour les cas bénins de lichen plan, qui disparaissent généralement en quelques semaines ou quelques mois, vous n’avez peut-être pas besoin de traitement. Si les symptômes sont inconfortables ou graves, votre médecin peut vous prescrire un médicament.

Le lichen plan ne peut pas être guéri, mais les médicaments qui traitent les symptômes sont utiles et certains peuvent même être en mesure de cibler une cause sous-jacente possible. Les médicaments souvent prescrits comprennent:

• les rétinoïdes, qui sont liés à la vitamine A et sont pris par voie topique ou orale
• les corticostéroïdes réduisent l'inflammation et peuvent être topiques, oraux ou injectés
• les antihistaminiques réduisent l'inflammation et peuvent être particulièrement utiles si votre éruption cutanée est déclenchée par un allergène
• les crèmes non stéroïdiennes sont appliquées localement et peuvent supprimer votre système immunitaire et aider à éliminer l'éruption cutanée
• thérapie par la lumière traite le lichen plan avec la lumière ultraviolette

Traitements à domicile

Vous pouvez essayer d'autres choses à la maison pour compléter vos traitements sur ordonnance. Ceux-ci inclus:

• tremper dans un bain à l'avoine
• éviter de rayer
• appliquer des compresses fraîches sur l'éruption
• utiliser des crèmes anti-démangeaisons en vente libre

Parlez à votre médecin avant d’ajouter des produits en vente libre à votre plan de traitement. De cette façon, vous serez certain que rien de ce que vous prenez ne pourra interagir avec les médicaments sur ordonnance que vous prenez.

Quelles sont les complications du lichen plan?

Le lichen plan peut être difficile à traiter s'il se développe sur votre vagin ou votre vulve. Cela peut entraîner des douleurs, des cicatrices et des malaises pendant les rapports sexuels.

Le développement du lichen plan peut également augmenter votre risque de carcinome épidermoïde. L'augmentation du risque est faible, mais vous devriez consulter votre médecin pour des examens de routine du cancer de la peau.

Quelles sont les perspectives?

Le lichen plan peut être inconfortable, mais n'est pas dangereux. Avec le temps et une combinaison de traitements à domicile et sur ordonnance, votre éruption cutanée disparaîtra.

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