Que sont les hémorroïdes?
Les hémorroïdes, également appelées piles, sont des veines dilatées dans le rectum et l'anus. Pour certains, ils ne causent pas de symptômes. Mais pour d'autres, ils peuvent provoquer des démangeaisons, des brûlures, des saignements et un inconfort, surtout en position assise.
Il existe deux types d'hémorroïdes:
- Les hémorroïdes internes se développent dans votre rectum.
- Des hémorroïdes externes se développent autour de l'ouverture de l'anus, sous la peau.
Les hémorroïdes internes et externes peuvent devenir des hémorroïdes thrombosées. Cela signifie qu'un caillot de sang se forme dans la veine. Les hémorroïdes thrombosées ne sont pas dangereuses, mais elles peuvent causer une douleur intense et une inflammation.
Les hémorroïdes internes, externes et thrombosées peuvent toutes saigner. Lisez la suite pour en savoir plus sur les raisons de ce phénomène et sur ce que vous pouvez faire pour vous soulager.
Pourquoi les hémorroïdes saignent-elles?
Le fait de tendre ou de laisser passer un tabouret particulièrement dur peut endommager la surface d’une hémorroïde, la faisant saigner. Cela peut arriver avec les hémorroïdes internes et externes. Dans certains cas, une hémorroïde thrombosée peut éclater si elle devient trop pleine, entraînant un saignement.
Le sang d'une hémorroïde aura une couleur rouge vif sur un morceau de papier hygiénique.
Comment traite-t-on les hémorroïdes saignantes?
Un hémorroïde qui saigne est habituellement un signe d'irritation ou de lésion du mur de l'hémorroïde. Cela devrait se résoudre tout seul dans le temps, mais vous pouvez faire plusieurs choses chez vous pour accélérer le processus et dissiper tout inconfort.
Cependant, s'il n'y a pas de source évidente de saignement ou si le saignement ne disparaît pas au bout d'une semaine, consultez votre médecin. Les experts notent que les hémorroïdes sont souvent auto-diagnostiquées, ce qui peut être dangereux. De nombreux problèmes de santé, notamment le cancer et les maladies inflammatoires de l'intestin (MICI), peuvent présenter des symptômes similaires. Il est important de recevoir un diagnostic approprié de votre médecin.
Traitement à domicile
Si on vous a diagnostiqué une hémorroïde irritante ou douloureuse, commencez par nettoyer délicatement la région et en réduisant l'inflammation:
- Prendre un bain de siège. Cela implique de tremper votre région anale dans quelques centimètres d'eau tiède. Pour un soulagement supplémentaire, vous pouvez ajouter des sels d'Epsom à l'eau. En savoir plus sur les bains de siège.
- Utilisez des lingettes humides. Le papier hygiénique peut être rugueux et irritant pour les hémorroïdes externes. Essayez plutôt d'utiliser une lingette humide. Recherchez quelque chose comme ceux-ci, disponibles sur Amazon, qui n’ajoute ni parfum ni irritant.
- Utilisez une compresse froide. Enveloppez une compresse froide avec une serviette et asseyez-vous dessus pour réduire l'inflammation et calmer la zone. Appliquer pour pas plus de 20 minutes à la fois.
- Évitez de vous forcer ou de rester assis sur les toilettes pendant de longues périodes. Cela peut mettre plus de pression sur les hémorroïdes.
- Utilisez un produit en vente libre. Vous pouvez également appliquer une crème topique sur les hémorroïdes externes ou utiliser un suppositoire médicamenteux pour les hémorroïdes internes. Amazon porte à la fois des crèmes et des suppositoires.
Ensuite, essayez de ramollir vos selles pour maintenir votre système digestif en bon état de fonctionnement et réduire votre risque d'irritation ou de dommages supplémentaires à une hémorroïde saignante:
- Restez hydraté. Buvez beaucoup d'eau tout au long de la journée pour éviter la constipation.
- Mangez des fibres. Essayez d'ajouter progressivement à votre alimentation des aliments riches en fibres, tels que des grains entiers, des légumes et des fruits frais. Cela peut aider à prévenir la constipation et les selles irrégulières.
- Prenez un adoucisseur de selles. Si vous êtes constipé, essayez de prendre un adoucisseur de tabourets en vente libre, disponible sur Amazon.
- Ajoutez un supplément de fibres à votre routine. Si vous avez besoin d’aide supplémentaire pour faire bouger les choses, vous pouvez également prendre un supplément de fibres, comme de la méthylcellulose ou de la coque de psyllium. Vous pouvez acheter des suppléments de fibres en ligne.
- Maintenir une activité physique quotidienne. Rester actif tend à diminuer la constipation.
- Essayez Miralax (polyéthylène glycol). Ce produit est généralement sans danger à prendre régulièrement. Il attire l'eau dans votre tube digestif pour aider à ramollir les selles.
Si vous remarquez toujours du sang ou des désagréments après une semaine de traitements à domicile, vous devrez peut-être consulter votre médecin pour un traitement supplémentaire.
Traitement médical
Si les traitements à domicile ne procurent aucun soulagement, plusieurs traitements chirurgicaux peuvent vous aider. Beaucoup d'entre eux peuvent être effectués au bureau et ne nécessitent pas d'anesthésie générale.
Ceux-ci inclus:
- Ligature d'élastique. La ligature d'une bande élastique consiste à appliquer une petite bande élastique à la base d'une hémorroïde interne. Cela limite le flux sanguin, entraînant éventuellement le rétrécissement de l'hémorroïde et sa chute.
- Sclérothérapie. Cela implique l'injection d'une solution médicamenteuse dans l'hémorroïde et donne des résultats similaires à ceux de la ligature à l'élastique.
- Coagulation bipolaire, laser ou infrarouge. Cette méthode provoque une hémorroïde interne à perdre son apport sanguin de sorte qu'elle finit par dépérir.
- Électrocoagulation. Un courant électrique assèche l'hémorroïde, ce qui finit par la faire tomber.
Si vos saignements d'hémorroïdes sont plus importants ou plus graves, votre médecin pourra vous recommander un traitement plus avancé, tel qu'une intervention chirurgicale plus poussée. Ils peuvent également le recommander si vous avez une hémorroïde prolabée. Cela se produit lorsqu'une hémorroïde interne commence à sortir de l'anus. Votre médecin pourra vous recommander la procédure la mieux adaptée en fonction du type et de la gravité de vos hémorroïdes.
Ces approches impliquent souvent une anesthésie générale ou régionale, ainsi qu'une éventuelle nuit à l'hôpital:
- Hémorroïdectomie. Cela implique le retrait chirurgical d'une hémorroïde externe interne ou compliquée.
- Hémorroïdopexie. Un chirurgien attachera une hémorroïde prolabée dans votre rectum à l'aide d'agrafes chirurgicales. Cette procédure modifie également l'apport sanguin aux hémorroïdes, ce qui les fait rétrécir.
- DG-HAL (Ligature de l’artère hémorroïde guidée par Doppler). Cette procédure utilise des ultrasons pour montrer le flux sanguin des hémorroïdes. L'alimentation en sang de l'hémorroïde est interrompue, ce qui provoque le rétrécissement de l'hémorroïde. Cependant, cette procédure conduit à un taux de récurrence élevé pour les hémorroïdes graves.
Dois-je voir un médecin?
Il est préférable de consulter un médecin si vous remarquez du sang. Bien que cela puisse être dû à une hémorroïde, cela pourrait aussi être le signe de quelque chose de plus grave, tel que le cancer colorectal.
Un médecin commencera probablement par confirmer que les hémorroïdes sont la source du sang que vous avez remarqué. Pour ce faire, ils examinent la zone pour détecter des hémorroïdes externes ou insèrent un doigt ganté pour vérifier la présence d'hémorroïdes internes.
Si la cause du sang n'est pas encore clairement définie, ils peuvent recommander une coloscopie, qui consiste à insérer une petite caméra éclairée dans votre côlon pendant la sédation. Cela les aidera à détecter tout signe d'autres conditions pouvant être à l'origine du saignement.
Assurez-vous de leur dire si vous avez l'un des symptômes suivants en plus du saignement:
- changements dans la consistance ou la couleur des selles
- changements dans les habitudes de transit intestinal
- perte de poids
- douleur anale
- fièvre
- vertiges
- étourdissements
- douleur abdominale
- nausées ou vomissements
Quelles sont les perspectives?
Les hémorroïdes peuvent saigner quand elles deviennent endommagées ou irritées. Habituellement, ces saignements et irritations peuvent être résolus par un traitement à domicile. Mais si vous continuez à remarquer des saignements après une semaine de soins à domicile, il est préférable de faire appel à un médecin pour une évaluation et des soins plus poussés.
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