Comment prévenir la grossesse pendant l'allaitement
Vous avez peut-être entendu dire que l'allaitement seul est une bonne forme de contrôle des naissances. Ce n'est que partiellement vrai.
L'allaitement maternel réduit vos chances de tomber enceinte uniquement si vous allaitez exclusivement. Et cette méthode n’est fiable que six mois après l’accouchement. Pour que cela fonctionne, vous devez nourrir votre bébé au moins toutes les quatre heures le jour, toutes les six heures le soir et ne pas offrir de supplément. Cela signifie que votre bébé ne mange rien à part votre lait.
Vous ovulerez d'abord, puis si vous ne tombez pas enceinte, vous aurez vos premières règles environ deux semaines plus tard. Vous ne saurez probablement pas si vous ovulez, vous risquez donc de tomber enceinte pendant l'allaitement. Cette méthode n'est pas efficace si vos règles sont déjà revenues.
Si vous souhaitez éviter une grossesse pendant l’allaitement, parlez à votre médecin de vos options. Vous voudrez peut-être éviter un contraceptif contenant de l'hormone œstrogène. L'œstrogène a été associé à une diminution de la production de lait chez les mères allaitantes.
Cela dit, il existe encore de nombreuses options pour prévenir la grossesse et vous protéger contre les infections sexuellement transmissibles (IST). Continuez à lire pour en savoir plus.
Option 1: stérilet
Les dispositifs intra-utérins (DIU) ont une efficacité supérieure à 99%, ce qui en fait le moyen de contraception le plus efficace du marché. Les DIU sont une forme de contraception réversible à longue durée d'action (LARC). Il existe deux types de DIU disponibles, hormonal et non hormonal. Les deux sont disponibles sur ordonnance seulement.
Les DIU hormonaux contiennent un progestatif, qui est une forme synthétique de la progestérone, une hormone. L'hormone épaissit votre mucus cervical pour empêcher les spermatozoïdes d'atteindre votre utérus.
Les options incluent:
- Mirena: offre jusqu'à 5 ans de protection
- Skyla: offre jusqu'à 3 ans de protection
- Liletta: offre jusqu'à 3 ans de protection
- Kyleena: offre jusqu'à 5 ans de protection
Un professionnel de la santé insère un dispositif en forme de T en plastique dans votre utérus pour empêcher la fécondation. Parce qu'un objet étranger est inséré, votre risque d'infection est plus grand. Un DIU n'est pas un bon choix pour les femmes qui ont plusieurs partenaires sexuels.
Les DIU hormonaux peuvent également alléger vos règles. Certaines femmes peuvent arrêter complètement de vivre leurs règles.
Paragard est le seul DIU non hormonal disponible. Paragard utilise une petite quantité de cuivre pour interférer avec le mouvement du sperme. Cela peut empêcher la fertilisation et l'implantation des œufs. Paragard offre jusqu'à 10 ans de protection. Cependant, ce stérilet peut ne pas vous convenir si vous avez normalement des règles abondantes ou si vous ressentez de fortes crampes. Beaucoup de femmes qui utilisent un DIU au cuivre ont des règles plus longues et plus abondantes.
Vous pouvez placer un DIU immédiatement après l'accouchement, mais c'est une bonne idée de demander à votre médecin si c'est votre meilleure option. De nombreux médecins veulent attendre votre guérison et arrêter les saignements postnataux immédiats dans un délai de deux à six semaines. Sinon, le DIU peut être délogé s'il est placé trop tôt et votre risque d'infection est plus grand.
Les effets secondaires incluent des crampes après l'insertion, des saignements irréguliers ou abondants et des taches entre les règles. Ces effets secondaires s'atténuent généralement dans les six premiers mois de l'insertion.
Si vous décidez que vous souhaitez tomber à nouveau enceinte, vous pouvez faire retirer votre stérilet et commencer à essayer immédiatement.
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Option n ° 2: mini-pilule
Les pilules contraceptives traditionnelles contiennent un mélange d'hormones œstrogène et progestatif. Certaines femmes peuvent être confrontées à une réduction de la quantité de lait, et par conséquent à une durée d'allaitement plus courte, lors de l'utilisation de pilules combinées. On pense que l'œstrogène peut être à la base de cela.
Si vous souhaitez utiliser un contraceptif oral, la mini-pilule est une option. Cette pilule contient uniquement un progestatif, elle est donc considérée comme plus sûre pour les mères qui allaitent. La pilule est généralement disponible uniquement sur ordonnance, mais peut être trouvée en vente libre dans certains États.
Étant donné que chaque comprimé d'un paquet de 28 comprimés contient un progestatif, vous n'aurez probablement pas de règles mensuelles. Vous pouvez rencontrer des saignements irréguliers ou irréguliers lorsque votre corps s’ajuste.
Comme avec beaucoup d'autres contraceptifs contenant un progestatif, vous pouvez commencer à prendre la mini-pilule entre six et huit semaines après l'accouchement. Son efficacité dans la prévention de la grossesse est comprise entre 87 et 99,7%.
Vous obtiendrez peut-être les meilleurs résultats avec cette méthode de contrôle des naissances si vous vous souvenez de prendre la pilule tous les jours et à la même heure chaque jour pour maintenir votre taux d'hormones stable.
Pendant que vous prenez la mini-pilule, vous pouvez souffrir de maux de tête et de saignements irréguliers, d'une libido réduite et de kystes ovariens.
Si vous décidez de tomber enceinte après avoir pris la pilule, parlez-en à votre médecin. Pour certaines femmes, la fertilité peut revenir immédiatement après l’arrêt de la pilule ou plusieurs mois.
Beaucoup de mères remarquent que leur production de lait diminue avec tout contrôle hormonal hormonal. Pour surmonter ce problème, allaitez plus souvent et pompez après la tétée pendant les premières semaines avec la mini-pilule. Si votre production de lait maternel continue à diminuer, appelez une consultante en allaitement pour qu'elle vous conseille d'augmenter à nouveau votre production.
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Option n ° 3: méthodes de barrière
Comme son nom l'indique, une méthode de barrière empêche les spermatozoïdes d'entrer dans l'utérus et de féconder l'ovule. Il existe une variété d'options disponibles et toutes sont en vente libre.
La meilleure partie? Vous pouvez commencer à utiliser des méthodes de barrière dès que vous êtes libéré de tout rapport sexuel après la naissance de votre bébé. Ces méthodes ne contiennent aucune hormone susceptible de perturber votre production de lait.
Les préservatifs
Les condoms empêchent le sperme de pénétrer dans le vagin.
Ils viennent dans une variété d'options, y compris:
- mâle et femelle
- latex et non-latex
- non lubrifié et lubrifié
- spermicide
Les préservatifs sont également la seule forme de contrôle des naissances qui aide à se protéger contre les IST.
Quand utilisé? Parfaitement ,? les préservatifs sont efficaces à environ 98%. Cela signifie utiliser un préservatif à chaque fois, du début à la fin. En d'autres termes, il n'y a pas de contact génital avant la mise en place d'un préservatif. L’utilisation parfaite suppose également que le préservatif ne se déchire pas et ne glisse pas pendant les rapports sexuels.
Avec? Typique? utiliser, ce nombre diminue à environ 82 pour cent efficace. Cela explique tous les accidents qui peuvent survenir pendant les rapports sexuels.
Pour une protection accrue, utilisez des préservatifs avec d’autres méthodes de contraception, comme un spermicide, la mini-pilule ou la planification familiale naturelle.
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Éponge, capuchon ou diaphragme
Les autres méthodes de barrière incluent:
Éponge: Ceci est un morceau de mousse de polyuréthane que vous insérez dans votre vagin. L'éponge empêche le sperme de pénétrer dans l'utérus. Il est efficace à environ 88% avec une utilisation typique, mais il peut être moins efficace pour les femmes qui ont accouché.
L'éponge contraceptive contient un spermicide, ce qui non seulement bloque le sperme avec une barrière, mais contient des produits chimiques qui immobilisent et tuent le sperme. Gardez l'éponge en place pendant au moins 6 heures après le rapport sexuel et ne la laissez jamais plus de 24 heures.
Cape cervicale: Un bonnet peut être placé dans le vagin jusqu'à six heures avant le rapport sexuel. La seule marque disponible aux États-Unis s'appelle FemCap. Son efficacité est de 71 à 86%.
Une casquette est disponible uniquement sur ordonnance, car votre fournisseur de soins de santé devra vous adapter pour la taille correcte. Si vous en avez utilisé un avant votre grossesse, vous devrez être rééquipé. En effet, votre col utérin va changer avec la grossesse et l'accouchement.
Le FemCap devra être utilisé avec un spermicide pour obtenir cette efficacité. Cela signifie que vous pourriez avoir jusqu'à 30% de chances de tomber enceinte. Si ce risque est trop élevé, envisagez une autre méthode de contrôle des naissances.
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Diaphragme: Ceci est une petite tasse en silicone que vous pouvez insérer dans votre vagin jusqu'à deux heures avant le rapport sexuel. Il s'adapte sur votre col pour empêcher les spermatozoïdes d'atteindre votre utérus.
Un fournisseur de soins de santé devra vous installer pour un diaphragme et se remettre en place après l’accouchement lorsque le col de l’utérus changera et qu’il risque de ne plus fonctionner. Cette méthode est efficace à environ 60% pour les femmes qui ont déjà accouché.
Vous devez toujours utiliser un spermicide avec le diaphragme.
Option n ° 4: implant
L’implant contraceptif Nexplanon est le seul autre LARC disponible. Il est également efficace à plus de 99% et n'est disponible que sur ordonnance.
Ce petit appareil en forme de tige a la taille d’une allumette. Votre médecin insérera l’implant sous la peau de votre bras. Une fois en place, l’implant peut aider à prévenir la grossesse jusqu’à quatre ans.
L'implant contient l'hormone progestative. Cette hormone empêche vos ovaires de libérer leurs ovules. Cela aide également à épaissir votre mucus cervical, empêchant ainsi les spermatozoïdes d'atteindre l'ovule.
Vous pouvez faire poser l'implant immédiatement après l'accouchement. Vous pouvez également le faire retirer si vous choisissez de tomber enceinte à nouveau.
Bien que les complications associées à Nexplanon soient rares, vous devez informer votre médecin si vous avez:
- douleur au bras qui ne va pas disparaître
- signes d'infection, tels que fièvre ou frissons
- saignements vaginaux exceptionnellement abondants
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Option n ° 5: tir Depo-Provera
Le vaccin Depo-Provera est une forme durable de contrôle des naissances sur ordonnance. Il utilise l'hormone progestative pour prévenir la grossesse. Le tir procure trois mois de protection à la fois. Par conséquent, si vous ne respectez pas vos rendez-vous de suivi trimestriels, vous ne serez pas protégé.
Le tir est efficace à environ 97%. Les femmes qui reçoivent leurs injections à temps toutes les 12 semaines ont un niveau d'efficacité supérieur à celui des femmes qui rateraient un coup ou qui ne respecteraient pas leur horaire.
Les effets secondaires incluent des douleurs abdominales aux maux de tête et au gain de poids. Certaines femmes subissent également une perte de densité osseuse lorsqu'elles utilisent cette méthode de contrôle des naissances.
Si vous envisagez d'avoir plus d'enfants à l'avenir, il est important de noter qu'il peut s'écouler plus de 10 mois avant le retour de votre fertilité après l'arrêt de son utilisation.
Option n ° 6: planification familiale naturelle
La méthode de planification familiale naturelle (NFP) est également appelée méthode de sensibilisation à la fécondité. Il ne contient pas d'hormones, mais il nécessite une attention particulière aux détails.
Il existe différentes manières d’approcher le PFN, mais il faut prêter une attention particulière aux signaux de votre corps.
Par exemple, vous voudrez faire attention au rythme naturel de votre corps et à la durée de votre cycle. Pour beaucoup de femmes, cette durée est comprise entre 26 et 32 jours. Au-delà de cela, vous voudrez observer le mucus cervical sortant de votre vagin.
Vous pouvez également prendre votre température basale chaque matin à l’aide d’un thermomètre spécial. Cela peut vous aider à rechercher des pointes ou des baisses de température, ce qui aide à indiquer l'ovulation.
Cependant, il peut être difficile de prédire quand votre fertilité reviendra après la naissance. La plupart des femmes qui ont accouché n'ont pas eu de règles avant de recommencer à ovuler. Les premiers cycles menstruels que vous rencontrez peuvent être irréguliers et différents de ceux auxquels vous êtes habitués.
Si tel est votre méthode de choix, vous devez décider de vous renseigner et de faire preuve de diligence en matière de surveillance des muqueuses, du calendrier, des symptômes et des températures. L'efficacité des méthodes de planification naturelles est d'environ 76% ou moins si vous ne la pratiquez pas de manière cohérente.
Ce n'est pas un bon choix pour les femmes qui ont toujours eu des règles irrégulières.En outre, votre cycle peut être quelque peu imprévisible pendant l'allaitement. Pour cette raison, vous pouvez envisager d'utiliser une méthode de secours, comme des préservatifs, une cape cervicale ou un diaphragme.
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Option n ° 7: Stérilisation
Si vous ne voulez pas avoir un autre enfant, la stérilisation peut être une bonne option pour vous. La stérilisation féminine est connue sous de nombreux noms, y compris la stérilisation des trompes, la ligature des trompes ou le «nouage des tubes». C'est une forme permanente de contrôle des naissances où les trompes de Fallope sont coupées ou bloquées pour éviter une grossesse.
La ligature des trompes n'affecte pas votre cycle menstruel. Certaines femmes choisissent de subir cette procédure après un accouchement vaginal ou lors d'une césarienne. Les risques associés à cette procédure sont les mêmes que pour toute autre chirurgie abdominale majeure, y compris une réaction à une anesthésie, une infection et une douleur abdominale ou pelvienne.
Votre médecin ou un consultant en allaitement est votre meilleure ressource pour déterminer quand vous pourrez retourner en toute sécurité aux soins infirmiers après une chirurgie et la prise de médicaments, comme des analgésiques.
La stérilisation non chirurgicale est également possible, mais son efficacité peut prendre jusqu'à trois mois. La ligature des trompes est effective immédiatement.
Bien que l'inversion de la ligature des trompes soit possible, les chances sont très faibles. Vous ne devriez explorer la stérilisation que si vous êtes absolument certain de ne plus vouloir accoucher.
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Qu'en est-il de la pilule du lendemain?
Si vous vous trouvez dans une situation où vous pensez que votre contrôle des naissances a échoué, vous pouvez utiliser la pilule du lendemain sans danger pendant l'allaitement. Cette pilule ne devrait être utilisée qu'en dernier recours et non comme une forme régulière de contrôle des naissances. Il est disponible en vente libre ou à un coût réduit sur ordonnance.
La pilule du lendemain se présente sous deux types: l’un qui contient une combinaison d’œstrogènes et de progestatifs et l’autre qui ne contient que des progestatifs.
Les pilules à progestatif seul sont efficaces à 88%, mais ne fonctionnent pas aussi bien que les pilules combinées, efficaces à 75%.
Certaines options pour les pilules à progestatif seul incluent:
- Plan B en une étape
- Passer à l'action
- Prochain choix une dose
- Ma façon
La pilule combinée est efficace à environ 75%.
Bien que les pilules à base de progestatif seul soient préférées, la prise d'une pilule combinée ne devrait pas avoir d'effet à long terme sur votre production de lait. Vous pouvez rencontrer un plongeon temporaire, mais il devrait revenir à la normale.
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La ligne du bas
Votre fertilité peut revenir à tout moment après l'accouchement, que vous allaitez ou non. L'allaitement maternel seul ne réduit que légèrement les chances de grossesse pendant les six premiers mois et uniquement en cas d'alimentation exclusivement au moins toutes les quatre à six heures.
Il existe de nombreuses options de contrôle des naissances dont vous pouvez discuter avec votre médecin. Choisir celui qui vous convient le mieux est une décision personnelle. En règle générale, les mères qui allaitent devraient éviter les contraceptifs contenant de l'œstrogène, car ils pourraient avoir une incidence sur votre production de lait.
Si vous avez d'autres questions concernant votre fertilité pendant l'allaitement et les méthodes de contraception sans danger, pensez à prendre rendez-vous avec votre médecin ou avec une consultante en allaitement. Maintenir l’allaitement est important et vous voulez faire un choix de contrôle des naissances qui n’interfère pas.
