Lorsque vous recevez un diagnostic de polyarthrite rhumatoïde (PR) pour la première fois, les nouvelles peuvent être frustrantes. Mais avec des médicaments appropriés, beaucoup de vos symptômes de PR peuvent être soulagés. La PR et les médicaments qui la traitent ont des effets différents sur les personnes. Il incombe à votre médecin d’élaborer un plan de traitement médicamenteux qui réponde aux besoins spécifiques de votre corps.
Mais que se passe-t-il si les médicaments de confiance que vous prenez ne semblent pas fonctionner aussi bien qu'avant? Et si un nouveau médicament devient disponible qui pourrait aider à mieux gérer votre PR? Découvrez quel plan d’action vous convient le mieux en fonction de vos propres besoins en matière de traitement de la PR.
Quand devriez-vous changer vos médicaments?
Divers médicaments sont utilisés pour traiter la PR, mais la plupart des personnes atteintes de PR souhaitent rester aussi cohérentes que possible avec leur traitement. Cela signifie qu'une fois que vous avez trouvé une combinaison de médicaments efficaces, vous devez vous en tenir à ce plan.
Toutefois, si vous présentez l'une des situations suivantes, il pourrait être utile de consulter votre rhumatologue pour changer de médicament.
1. Votre médicament actuel ne fonctionne pas aussi bien qu'avant
Parfois, votre corps peut devenir immunisé contre certains médicaments contre la PR. Parfois, de nouveaux symptômes apparaissent que vos médicaments actuels ne peuvent pas traiter. Vous connaissez mieux votre corps. Votre rhumatologue se tourne vers vous pour évaluer votre réaction à vos traitements contre la PR.
Si vous ressentez de nouvelles douleurs articulaires, une enflure et une inflammation excessives, ou une fatigue excessive, contactez votre médecin dès maintenant. Avec toutes les options de médicaments disponibles aujourd'hui, votre médecin peut souvent proposer un nouveau plan pour contrôler vos symptômes et vous aider à vous sentir mieux. Il existe même une calculatrice en ligne pratique qui peut vous aider, ainsi que votre médecin, à surveiller vos symptômes d'inflammation de la PR à mesure qu'ils évoluent.
2. Des analyses de sang révèlent une augmentation de l'inflammation
Parfois, la PR devient plus active sans avertissement. D'autres fois, les symptômes peuvent être déclenchés par des changements dans la vie normale tels que le vieillissement, le stress, la grossesse ou une maternité précoce. En fait, votre sexe peut même affecter la maladie. Aux États-Unis, 5% des femmes de plus de 55 ans sont atteintes de PR, un taux environ trois fois plus élevé que celui des hommes. Les femmes atteintes de PR peuvent ressentir plus de douleur que les hommes en raison de facteurs tels que la taille et la force musculo-squelettiques, ainsi que des influences hormonales.
Pour diagnostiquer et surveiller la PR, votre médecin vous demandera périodiquement des analyses de sang. Ils peuvent révéler ce qu'un examen physique ne peut pas trouver. Ces tests ciblés recherchent les marqueurs de la PR dans le sang en examinant les niveaux d'inflammation interne de votre corps et les interactions entre combinaisons dans votre circulation sanguine. Les tests sanguins pour la PR et sa progression rechercheront:
- facteur rhumatoïde (RF)
- anticorps anti-protéines citrullinées (anti-CCP)
- Protéines C-Réactives (CRP)
- taux de sédimentation érythrocytaire (ESR)
- anticorps antinucléaires (ANA)
- numération globulaire complète (CBC)
Si votre sang contient des niveaux élevés de composants sanguins courants ou un nouveau marqueur de PR, votre médecin peut vous recommander de modifier les médicaments pour aider à ralentir la progression de la PR.
3. Votre médecin recommande un changement
Si votre médecin n’est pas satisfait de la progression de votre PR et vous recommande un nouveau médicament, suivez leur conseil. L'objectif est de gérer vos symptômes, de vous redonner une santé optimale et d'améliorer votre qualité de vie. Votre médecin est équipé des recherches les plus récentes disponibles sur la PR, qui changent tout le temps. C'est leur travail de vous tenir informés et de travailler avec vous pour créer le meilleur régime médicamenteux pour votre corps.
Peser les effets secondaires potentiels du changement de médicament
Si vous décidez qu'il est temps de changer de médicament, soyez conscient des effets secondaires potentiels des autres traitements médicamenteux contre la PR. Que vous changiez vos médicaments contre la PR en stéroïdes, en médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), en médicaments antirhumatismaux modifiant la maladie (DMARD) ou en produits biologiques (les plus récents), ces médicaments ont chacun leurs effets secondaires possibles, notamment:
- brûlures d'estomac et éructations (AINS)
- saignements dans la muqueuse de l'estomac (AINS)
- hypertension artérielle et glycémie (stéroïdes)
- prise de poids (stéroïdes)
- augmentation du cholestérol (DMARD)
- diminution de la santé des os (stéroïdes)
- nébulosité (DMARD tels que le méthotrexate)
- dommages au foie et à la moelle osseuse, infection (DMARD tels que le méthotrexate)
- infection (produits biologiques)
- instabilité de l'humeur
Vous voudrez peut-être aussi changer de médicament parce que des problèmes avec des effets secondaires. Si votre médicament actuel provoque des effets néfastes sur votre corps ou votre humeur, demandez à votre médecin de vous aider à trouver un médicament plus efficace.
Ce qu'il faut savoir avant de changer de médicament contre la PR
Avant de modifier votre médicament en profondeur, il est important de connaître tous les faits. Gardez ces points à l’esprit et faites vos recherches avant de changer les choses.
Assurez-vous de connaître le coût du nouveau médicament. Le coût moyen du traitement de la PR peut atteindre 20 000 dollars par an. Veillez donc à vous renseigner sur la couverture d'assurance et les options de paiement.
Renseignez-vous toujours sur les effets secondaires potentiels et les effets à long terme du médicament que vous choisissez.
Assurez-vous que les recherches que vous effectuez sur le nouveau médicament sont à jour.
Assurez-vous que le médicament que vous êtes sur le point de prendre interagit bien avec tout autre médicament que vous prenez déjà. Il est important d'en discuter avec votre médecin et votre pharmacien.
La livraison
L'idée de changer de médicament peut sembler écrasante. Vous n'êtes pas obligé de modifier votre traitement médicamenteux, surtout si vous pensez que cela fonctionne pour vous. La clé est de trouver un équilibre entre vos médicaments et votre bien-être. Vos médicaments devraient vous aider à recommencer à profiter de la vie.