Qu'est-ce qu'une appendagite épiploïque?
L'appendagite épiploïque est une affection rare qui provoque une douleur intense à l'estomac. Il est souvent confondu avec d'autres conditions, telles que la diverticulite ou l'appendicite.
Cela se produit lorsque vous perdez le flux sanguin vers de très petites poches de graisse situées au-dessus du côlon ou du gros intestin. Ce tissu adipeux est alimenté en sang par de petits vaisseaux fixés à l'extérieur du côlon. Étant donné que ces poches de tissu sont minces et étroites, leur apport en sang peut facilement être coupé. Lorsque cela se produit, le tissu devient enflammé. Ces sachets sont appelés appendices épiploïques. Les gens ont généralement entre 50 et 100 d'entre eux sur le gros intestin.
Contrairement aux affections avec lesquelles elle est souvent confondue, une appendagite épiploïque ne nécessite généralement pas de traitement chirurgical.
Quels sont les symptômes de l'appendagite épiploïque?
Le symptôme principal de l'appendagite épiploïque est la douleur abdominale. Les appendices épiploïques sur le côté gauche de votre côlon ont tendance à être plus gros et plus susceptibles de devenir tordus ou irrités. En conséquence, vous êtes plus susceptible de ressentir une douleur dans l'abdomen inférieur gauche. En savoir plus sur les autres causes de douleur dans l'abdomen inférieur gauche.
Vous remarquerez peut-être aussi que la douleur va et vient. Si vous appuyez sur la zone qui fait mal, vous risquez de ressentir une certaine tendresse lorsque vous retirez votre main. La douleur s’aggrave souvent lorsque vous vous étirez, toussez ou prenez une profonde respiration.
Contrairement aux autres affections abdominales, la douleur reste généralement au même endroit une fois qu'elle commence. Les analyses de sang ont tendance à être normales. C'est aussi rare d'avoir:
- la nausée
- fièvre
- vomissement
- perte d'appétit
- la diarrhée
Quelles sont les causes de l'appendagite épiploïque?
L'appendagite épiploïque se divise en deux catégories: l'appendagite épiploïque primaire et l'appendagagite épiploïque secondaire. Bien qu'ils entraînent tous deux une perte de débit sanguin au niveau de vos appendices épiploïques, ils ont des causes différentes.
Appendagite épiploïque primaire
L'appendagite épiploïque primaire se produit lorsque l'irrigation sanguine de vos appendices épiploïques est interrompue. Parfois, un appendice se tord, ce qui pince les vaisseaux sanguins et arrête la circulation du sang. Dans d'autres cas, les vaisseaux sanguins peuvent soudainement s'effondrer ou former un caillot sanguin. Cela bloque le flux de sang vers l'appendice.
Appendagite épiploïque secondaire
L'appendagite épiploïque secondaire se produit lorsque le tissu autour du côlon, ou le côlon lui-même, devient infecté ou enflammé, comme lors d'une diverticulite ou d'une appendicite. Toute inflammation et tout gonflement modifiant le flux sanguin dans et autour du côlon peuvent modifier le flux sanguin vers les appendices.
Qui contracte une appendagite épiploïque?
Peu de choses augmentent votre risque de développer une appendagite épiploïque. Cependant, il semble être plus fréquent chez les hommes âgés de 40 à 50 ans.
Les autres facteurs de risque possibles incluent:
- Obésité. L'obésité peut augmenter le nombre d'appendices.
- Gros repas. Manger de plus gros repas peut modifier le flux sanguin vers le tractus intestinal.
Comment est-il diagnostiqué?
Pour diagnostiquer une appendagite épiploïque, il faut généralement exclure d'autres affections présentant des symptômes similaires, telles que la diverticulite ou l'appendicite. Votre médecin commencera par vous faire passer un examen physique et vous interrogera sur vos symptômes et vos antécédents médicaux.
Ils peuvent également effectuer un test sanguin pour examiner le nombre de vos globules blancs. Si elle est anormalement élevée, vous êtes plus susceptible d'avoir une diverticulite ou une autre condition. Vous pouvez également faire de la fièvre si vous avez une diverticulite, ce qui se produit lorsque des poches de votre côlon deviennent enflammées ou infectées.
Vous pouvez également avoir besoin d'un scanner. Ce test d'imagerie donne à votre médecin une meilleure vision de votre abdomen. Cela leur permet de voir ce qui pourrait causer vos symptômes. L'appendagite épiploïque semble différente sur un scanner par rapport à d'autres problèmes intestinaux.
Quels sont les traitements pour l'appendagite épiploïque?
L'appendagite épiploïque est généralement considérée comme une maladie spontanément résolutive. Cela signifie qu'il s'en va tout seul sans traitement. En attendant, votre médecin pourra vous suggérer de prendre des analgésiques en vente libre, tels que l’acétaminophène (Tylenol) ou l’ibuprofène (Advil). Vous aurez peut-être besoin d'antibiotiques dans certains cas. Vos symptômes devraient commencer à s'améliorer d'ici une semaine.
Une intervention chirurgicale peut être nécessaire en cas de complications importantes ou d'épisodes récurrents.
Il n'y a pas de régime particulier qu'une personne souffrant d'appendagite épiploïque devrait ou ne devrait pas suivre. Cependant, comme l’obésité et la consommation de repas copieux semblent constituer des facteurs de risque, une alimentation équilibrée avec un contrôle des portions permettant de maintenir un poids santé peut aider à prévenir les crises.
Les appendicites épiploïques secondaires disparaissent généralement une fois que la maladie sous-jacente est traitée. Selon votre état, vous devrez peut-être faire retirer votre appendice ou votre vésicule biliaire, ou effectuer une autre chirurgie intestinale.
Quelles sont les perspectives?
Bien que la douleur de l'appendagite épiploïque puisse être intense, elle disparaît généralement d'elle-même en environ une semaine.
Gardez à l'esprit que cette condition est relativement rare. Si vous avez des douleurs abdominales intenses, il est préférable de consulter votre médecin afin qu’il puisse déterminer d’autres causes possibles et plus courantes pouvant nécessiter un traitement chirurgical, telles que l’appendicite.
