Vue d'ensemble
L'infertilité est un problème commun qui affecte les hommes et les femmes. C'est défini comme l'incapacité de concevoir naturellement ou de mener à terme une grossesse. Aux États-Unis, 7,5 millions de femmes âgées de 15 à 44 ans ont reçu un traitement pour l'infertilité. Et on estime que 1 couple sur 8 souffre d'infertilité.
Il existe de nombreuses causes d'infertilité, mais jusqu'à 30% des couples infertiles se feront dire qu'aucune raison spécifique de leur infertilité ne peut être trouvée. Lorsque cela se produit, un diagnostic d'infertilité inexpliquée est posé.
Ces dernières années, la prise de conscience de la maladie coeliaque a augmenté. La maladie cœliaque est une maladie auto-immune chronique. Alors que la prise de conscience de la maladie cœliaque a augmenté, certains chercheurs ont commencé à étudier un lien possible entre la maladie cœliaque et la stérilité inexpliquée.
Qu'est-ce qui cause l'infertilité?
Il existe de nombreuses causes connues d'infertilité. L'infertilité chez les femmes peut être causée par des troubles hormonaux, tels que le syndrome des ovaires polykystiques ou l'endométriose. L'infertilité chez les hommes peut être causée par:
- faible nombre de spermatozoïdes
- sperme ayant des problèmes de mobilité ou de motilité
- veines élargies dans le scrotum, appelé varicocèle
- Syndrome de Klinefelter, une maladie génétique
Parfois, aucune cause ne peut être identifiée pour expliquer l'infertilité. Ceci est connu comme l'infertilité inexpliquée. Mais inexpliqué ne signifie pas non traitable.
De nombreuses personnes avec ce diagnostic deviennent des parents grâce à des traitements contre l'infertilité, tels que médicaments, insémination intra-utérine ou fécondation in vitro (FIV). Certains de ces traitements peuvent être coûteux, prendre du temps et être invasifs. Si vous avez une maladie cœliaque et une infertilité inexpliquée, beaucoup de ces traitements peuvent être inutiles.
Quelle est la maladie coeliaque?
La maladie cœliaque étant héréditaire, il n’est donc pas inhabituel que des membres de la famille immédiate, tels que des parents, des frères et sœurs ou des enfants, partagent la maladie. Si vous avez un membre de la famille proche atteint de la maladie cœliaque, il y a 10% de chances que vous puissiez la développer également.
Les personnes atteintes de cette maladie sont allergiques au gluten. Le gluten est une protéine. On le trouve dans les produits contenant du blé, de l'orge ou du seigle. Si vous avez la maladie cœliaque et mangez du gluten, votre système immunitaire lancera une attaque sur votre intestin grêle. Cela provoque des dommages croissants avec le temps.
Ces dommages entraînent souvent des symptômes gastro-intestinaux persistants, tels que des vomissements, une diarrhée chronique, des douleurs à l'estomac et des crampes.
Un certain nombre de symptômes peuvent également affecter le système de reproduction des femmes. Ils comprennent:
- début retardé de la menstruation
- périodes irrégulières
- aucune période, connue sous le nom d'aménorrhée
- douleur pelvienne chronique
La maladie cœliaque peut également être asymptomatique, ce qui signifie que vous ne présentez aucun symptôme. C'est l'une des raisons pour lesquelles il peut être difficile pour certaines personnes et leurs médecins de faire le lien entre la maladie cœliaque et l'infertilité inexpliquée.
Que dit la recherche?
Les experts ne comprennent pas bien les effets de la maladie coeliaque sur le système reproducteur. Les effets peuvent être dus à une malabsorption des nutriments, à son impact sur le système immunitaire ou à une autre raison actuellement inexplorée.
Certaines études ont mis en évidence un lien entre la maladie coeliaque non traitée chez la mère et une fausse couche récurrente, une naissance avant terme et un faible poids à la naissance.
Dans une méta-analyse portant sur des études sur l'infertilité et la maladie cœliaque, les chercheurs ont noté que les femmes atteintes d'infertilité étaient trois fois plus susceptibles de souffrir de la maladie cœliaque que le groupe témoin.
En outre, les femmes présentant une infertilité inexpliquée étaient six fois plus susceptibles de contracter la maladie cœliaque que les femmes du groupe témoin.
Malgré ces études, tous les experts dans le domaine de l'infertilité ne sont pas convaincus du lien. Plus de recherche est nécessaire.
Quelles sont les options de traitement disponibles?
Si votre famille souffre de la maladie coeliaque ou d'une sensibilité au gluten, ou si vous soupçonnez que vous êtes atteint de maladie coeliaque, dressez une liste de vos symptômes. Vous voudrez peut-être discuter de votre problème avec votre médecin et lui demander de passer un test de dépistage de la maladie cœliaque.
La maladie cœliaque ne peut être guérie, mais vous pouvez éliminer vos symptômes en supprimant complètement le gluten de votre alimentation. Si vous essayez de tomber enceinte, vous pouvez essayer de suivre un régime sans gluten tout en tentant une conception naturelle.
En fonction de votre âge, vous voudrez peut-être limiter le temps requis pour essayer cette méthode. Si vous ne concevez pas ou si vous continuez à faire des fausses couches, vous pouvez avoir un problème d'infertilité, éventuellement en plus de la maladie cœliaque.
Un endocrinologue spécialisé dans la reproduction peut vous tester, ainsi que votre partenaire, pour les problèmes d'infertilité. Ils peuvent recommander des médicaments pour stimuler ou réguler l'ovulation. Ils peuvent également suggérer une intervention chirurgicale pour enlever le tissu cicatriciel de vos tubes ou de votre utérus, ou effectuer des inséminations intra-utérines ou une FIV.
Beaucoup de personnes infertiles n'ont pas besoin de FIV. L’infertilité est traitée avec succès par des médicaments ou une intervention chirurgicale chez 85 à 90% des personnes.
Quelles sont les perspectives?
Si vous veillez à éliminer le gluten de votre alimentation, vous éviterez les dommages causés par la maladie cœliaque à votre corps. Cela peut inclure de réduire ou d’éliminer l’impact que cela peut avoir sur votre système de reproduction.
Éviter le gluten peut même être plus facile que vous ne le pensez. Les rayons des épiceries regorgent de produits sans gluten et de substituts aux produits à base de blé.
Si le fait de ne pas consommer de gluten n'améliore pas votre fertilité, choisissez un endocrinologue spécialisé dans la reproduction qui comprend vos besoins. Discutez des options de traitement avec eux. De nombreux traitements sont disponibles et trouver le bon peut vous aider à devenir parent.
