Définition
La dysphasie est une condition qui affecte votre capacité à produire et à comprendre le langage parlé. La dysphasie peut également entraîner des troubles de la lecture, de l'écriture et des gestes.
La dysphasie est souvent confondue avec d'autres troubles. C'est parfois confondu avec la dysarthrie, un trouble de la parole. Il peut aussi être confondu avec une dysphagie, un trouble de la déglutition.
La dysphasie est un trouble du langage. Cela se produit lorsque les zones du cerveau responsables de la conversion des pensées en langage parlé sont endommagées et ne peuvent plus fonctionner correctement. Par conséquent, les personnes souffrant de dysphasie ont souvent des difficultés avec la communication verbale.
La dysphasie est causée par des lésions cérébrales. Les accidents vasculaires cérébraux (AVC) sont la cause la plus courante de lésions cérébrales conduisant à la dysphasie. Les autres causes incluent les infections, les blessures à la tête et les tumeurs.
Qu'est-ce qui cause cela et qui est à risque?
La dysphasie survient lorsque les zones du cerveau responsables de la production et de la compréhension du langage sont endommagées ou blessées. Ces dommages peuvent être causés par un certain nombre de conditions médicales différentes.
Les accidents vasculaires cérébraux sont la cause la plus fréquente de dysphasie. Lors d'un accident vasculaire cérébral, un blocage ou une rupture des vaisseaux sanguins du cerveau prive les cellules de sang, et par conséquent d'oxygène. Lorsque les cellules du cerveau sont privées d'oxygène pendant trop longtemps, elles peuvent mourir.
Certaines autres causes courantes de dysphasie incluent:
- les infections
- blessures graves à la tête
- tumeurs cérébrales
- maladies neurodégénératives, telles que la maladie d'Alzheimer et la maladie de Parkinson
- attaques ischémiques transitoires (AIT)
- migraines
- les saisies
Certaines causes de dysphasie, telles que les AIT, les migraines et les convulsions, n'entraînent que des lésions cérébrales temporaires. Les compétences linguistiques sont restaurées une fois l'attaque terminée.
Alors que certaines causes de dysphasie, telles que les blessures à la tête, sont imprévisibles, d'autres, telles que les accidents vasculaires cérébraux, présentent des facteurs de risque évidents. Ceux-ci inclus:
- taux de cholestérol élevé
- hypertension artérielle
- maladie cardiaque
- Diabète
- un mode de vie sédentaire
Aborder ces problèmes peut réduire votre risque d'accident vasculaire cérébral et, par conséquent, votre risque de dysphasie.
Quelle est la différence entre dysphasie et aphasie?
La dysphasie et l'aphasie ont les mêmes causes et les mêmes symptômes. Certaines sources suggèrent que l'aphasie est plus grave et implique une perte complète de la parole et des capacités de compréhension. La dysphasie, par contre, n’entraîne que des troubles modérés du langage.
Cependant, de nombreux professionnels de la santé et chercheurs utilisent ces termes de manière interchangeable pour désigner des perturbations totales et partielles des capacités linguistiques. L'aphasie est le terme préféré en Amérique du Nord, alors que dysphasie peut être plus répandue dans d'autres parties du monde.
Types de dysphasie
Il existe plusieurs types et sous-types de dysphasie. Chaque type est associé à des dommages à une zone particulière du cerveau. Cependant, parmi les personnes atteintes de dysphasie, les distinctions sont souvent moins claires. Les lésions cérébrales sont rarement évidentes.
Types expressifs
La dysphasie expressive affecte la sortie de la parole et du langage. Les personnes souffrant de dysphasie expressive ont des difficultés à produire le langage, même si elles comprennent peut-être ce qu'on leur dit. Ils sont généralement conscients de leurs difficultés à s'exprimer.
Dysphasie de Broca (également appelée aphasie de Broca)
La dysphasie de Broca est l’un des types de dysphasie les plus courants. Cela implique des dommages à une partie du cerveau appelée zone de Broca. La région de Broca est responsable de la production de la parole. Les personnes atteintes de dysphasie de Broca ont beaucoup de difficulté à former des mots et des phrases et peuvent parler avec difficulté, voire pas du tout. Ils comprennent souvent ce que les autres disent mieux qu'ils ne parlent.
Dysphasie transcorticale (également appelée aphasie transcorticale)
La dysphasie transcorticale est moins fréquente. Également appelé dysphasie par isolement, il affecte les fibres nerveuses qui transportent l'information entre les centres de langage du cerveau, ainsi que d'autres centres qui intègrent et traitent des aspects subtils de la communication. Celles-ci incluent le ton de la voix, les émotions et les expressions faciales.
Il existe trois types de dysphasie transcorticale:
- dysphasie transcorticale sensorielle
- dysphasie motrice transcorticale
- dysphasie transcorticale mixte
Types réceptifs
La dysphasie réceptive affecte la compréhension du langage. Les personnes souffrant de dysphasie réceptive sont souvent capables de parler, mais sans signification. Ils ignorent souvent que les autres ne les comprennent pas.
Dysphasie de Wernicke (également appelée aphasie de Wernicke)
La dysphasie de Wernicke implique des dommages à une partie du cerveau appelée région de Wernicke. La zone de Wernicke nous aide à comprendre le sens des mots et du langage. Les personnes atteintes de dysphasie de Wernicke peuvent parler couramment, mais leur utilisation de mots et de phrases insensés ou non pertinents peut rendre leurs propos incompréhensibles. Ils peuvent également avoir des difficultés à comprendre le langage parlé.
Dysphasie anomique (également appelée aphasie anomique)
La dysphasie anomique est un type de dysphasie moins grave. Les personnes souffrant de dysphasie anomique ont des difficultés à récupérer des mots spécifiques, y compris des noms. Lorsqu'ils ne peuvent pas se souvenir d'un mot, ils peuvent faire une pause, utiliser des gestes ou substituer un mot général ou une description circulaire.
Dysphasie de conduction (également appelée aphasie de conduction)
La dysphasie par conduction est l’un des types de dysphasie les plus rares. Les personnes souffrant de dysphasie de conduction peuvent comprendre et produire le langage, mais peuvent avoir des difficultés à le répéter.
Type global
La dysphasie globale (également appelée aphasie globale) est causée par des dommages étendus aux centres de langage du cerveau. Les personnes atteintes de dysphasie globale ont des difficultés extrêmes à l'expression et à la compréhension du langage.
Symptômes de dysphasie
Les personnes dysphasiques peuvent avoir des difficultés à utiliser ou à comprendre la parole. Les symptômes dépendent de l'emplacement et de la gravité des lésions cérébrales.
Les symptômes parlants comprennent:
- avoir du mal à trouver les mots (anomia)
- parler lentement ou avec beaucoup de difficulté
- parler avec des mots simples ou de courts fragments
- omettre de petits mots, tels que des articles et des prépositions (discours télégraphique)
- faire des erreurs grammaticales
- mélanger l'ordre des mots
- substituer des mots ou des sons
- en utilisant des mots absurdes
- parler couramment mais sans signification
Les symptômes de compréhension comprennent:
- avoir du mal à comprendre la parole
- prendre plus de temps pour comprendre la parole
- donner des réponses incorrectes à des questions simples
- avoir de la difficulté à comprendre la grammaire complexe
- avoir de la difficulté à comprendre la parole rapide
- interprétation erronée du sens (par exemple, prendre littéralement le langage figuré)
- manque de conscience des erreurs
Les personnes atteintes de dysphasie peuvent également avoir d'autres difficultés, notamment en lecture et en écriture.
Comment ça se diagnostique
La dysphasie apparaît souvent soudainement, par exemple après une blessure à la tête. Lorsqu'il apparaît sans cause évidente, il s'agit généralement d'un signe d'une autre affection, telle qu'un accident vasculaire cérébral ou une tumeur au cerveau. Si vous présentez des symptômes de dysphasie, vous devez prendre rendez-vous avec votre médecin dès que possible.
Votre médecin pourrait vous suggérer tout ou partie des tests suivants:
- un examen physique
- un examen neurologique
- autres tests d'aptitudes tels que réflexes, force et sentiment
- un test d'imagerie, tel qu'un scan IRM
- une évaluation orthophonique
N'oubliez pas que votre médecin pourrait utiliser le terme «aphasie». se référer aux symptômes.
Options de traitement
Dans les cas légers de dysphasie, les compétences linguistiques peuvent être récupérées sans traitement. Cependant, la thérapie par la parole et le langage est le plus souvent utilisée pour redévelopper les compétences linguistiques.
Les orthophonistes aident les personnes dysphasiques à retrouver le plus de langage possible, tout en les aidant à apprendre à utiliser les techniques de compensation et les autres modes de communication.
Quelles sont les perspectives?
Bien que des améliorations significatives puissent être apportées, il n'est pas toujours possible de rétablir toutes les capacités de communication après une lésion cérébrale. Le traitement est d'autant plus efficace qu'il survient le plus tôt possible après un accident vasculaire cérébral ou une blessure. Parlez-en à votre médecin dès que les symptômes se manifestent.
