Vue d'ensemble
La rétinopathie séreuse centrale est une affection oculaire dans laquelle un liquide s'accumule derrière la rétine et affecte votre vision. La rétine est une couche mince et sensible de tissu située à l'arrière de l'œil. Il convertit la lumière en signaux neuronaux envoyés au cerveau. Cela vous aide à reconnaître les images que vous voyez.
L'accumulation de liquide peut provoquer un décollement partiel de la rétine. Parfois, la maladie, également appelée choriorétinopathie séreuse centrale (CSC), se corrige sans traitement. Mais plus tôt vous reconnaissez un changement dans votre vision et faites diagnostiquer le problème, plus vous avez de chances de vous rétablir complètement sans perte de vision permanente.
Symptômes
Le SCC affecte généralement un œil, bien que vous puissiez avoir cette maladie dans les deux yeux au cours de votre vie. Le premier symptôme que vous remarquerez probablement est une vision floue dans l'œil affecté. La vision dans cet œil peut également sembler faible.
Les autres symptômes incluent:
- l'obscurité peut exister dans votre vision centrale
- les lignes droites peuvent sembler tordues
- les objets peuvent sembler plus éloignés qu'ils ne le sont réellement
- les objets blancs peuvent avoir une teinte brunâtre ou grisâtre, leur donnant un aspect terne
Selon l'emplacement de l'accumulation de liquide, il est possible que vous ne remarquiez aucun changement de vision. Si la partie affectée de la rétine n'inclut pas la macula, vous pouvez continuer à voir les choses correctement et avec des détails. La macula est la partie de la rétine chargée de distinguer les détails les plus fins d'un objet que vous regardez.
Traitement
Dans de nombreux cas, le liquide accumulé derrière votre rétine disparaît sans traitement. Cela peut prendre quelques mois. Pendant ce temps, un ophtalmologiste peut dire si le liquide s'écoule.
Si le fluide ne disparaît pas tout seul, plusieurs types de traitement sont disponibles.
Pour la thérapie photodynamique, votre bras reçoit une injection de vertéporfine, un médicament qui se déplace jusqu'à l'œil. Un laser froid spécial est ensuite focalisé sur la partie de l'œil responsable des fuites de fluide. Le laser froid active la vertéporfine, ce qui aide à arrêter les fuites. Cela peut également aider à prévenir les fuites futures.
Le traitement au laser thermique peut également aider à sceller le tissu qui perd du liquide derrière la rétine. Le risque de cicatrices ou d'autres complications est plus grand avec la thérapie au laser thermique traditionnelle qu'avec la thérapie photodynamique.
Certains médicaments peuvent également vous aider, mais vous devez d'abord consulter votre ophtalmologiste. L'un est un médicament anti-facteur de croissance endothélial vasculaire (anti-VEGF). Ce médicament aide à prévenir la croissance de nouveaux vaisseaux sanguins dans l'œil, une cause fréquente de problèmes de vision.
Vous devez éviter de prendre des corticostéroïdes et d’autres médicaments contenant des stéroïdes. Mais assurez-vous de parler d'abord avec votre médecin. L'arrêt soudain de la corticothérapie pourrait entraîner de graves problèmes de santé.
Parmi les autres changements à apporter au mode de vie pour traiter ou prévenir le SCC, notons:
- éviter la caféine, qui peut augmenter les niveaux de cortisol dans le corps
- avoir au moins sept heures de sommeil
- réduire la consommation d'alcool
- réduire le stress par la méditation, le yoga, les techniques de respiration et éviter les facteurs de stress dans votre vie quotidienne
Causes et facteurs de risque
Contrairement à beaucoup de maladies oculaires qui ont tendance à frapper quand on est plus âgé, le SCC est plus courant chez les hommes de 30 à 40 ans. Les femmes sont également susceptibles, mais moins que les hommes. De plus, le stress semble être un facteur de risque majeur pour le SCC. En effet, le stress a tendance à produire des niveaux plus élevés de cortisol, une hormone du stress, ce qui peut provoquer une inflammation des yeux et des fuites derrière la rétine. Les personnes prenant des corticostéroïdes courent également un risque plus élevé.
Les causes du SCC ne sont toujours pas bien comprises, mais réduire votre risque pourrait être une incitation supplémentaire à réduire le stress dans votre vie.
Quand voir votre docteur
Si vous remarquez un changement dans votre vision, vous devriez prendre rendez-vous avec votre ophtalmologiste. N'attendez pas votre prochain rendez-vous. Certaines affections oculaires peuvent s'aggraver rapidement et entraîner une perte de vision permanente.
Si vous et votre médecin adoptez une approche de surveillance du traitement de votre CSC, gardez à l’esprit que vous devriez ressentir une amélioration des symptômes d’ici quelques mois. Si vos symptômes s'aggravent ou ne persistent que pendant cette période, discutez avec votre médecin d'une thérapie au laser. Découvrez quelles options sont sûres et appropriées pour vous.
Perspective
Malheureusement, une fois que vous avez le SCC, vous avez plus de chances de le retrouver. La récurrence de cette affection peut justifier un traitement plus agressif que la première fois.
Une fois que vous avez récupéré, vous devriez également demander à votre médecin s'il est sûr de prendre des médicaments contenant des stéroïdes. Vous devrez peut-être rechercher différents traitements pour d’autres problèmes de santé que vous avez traités avec des stéroïdes. Si cela n’est pas possible, vous pouvez au moins savoir quels symptômes rechercher si le SCC se développe à nouveau.
